Боль в области брови и в шее

Тензионная головная боль затрагивает почти каждого человека на протяжении его жизни. Это – наиболее распространённая головная боль. Точное определение заболевания очень сложное. Поэтому в литературе эта боль получила ряд обозначений: психогенная, стрессовая, идиопатическая боль и т.д. в соответствии с Международным Здравоохранительным Обществом используется термин «тензионная головная боль», для хронической формы – «тензионная эпизодическая головная боль».

Заболевание можно охарактеризовать, как тупую боль, связанную с усталостью, которой часто предшествует стресс. Обычно приступ начинается спорадически, иногда недуг переходит в хроническую стадию, когда голова болит почти ежедневно, причём, первоначальные побуждающие явления часто не определены и не поняты.

Болит, преимущественно, в области бровей, часто – между бровями, в области висков (как с правой, так и с левой стороны) или лба.

Патогенез

В патогенезе тензионной цефалгии применяется множество факторов. Наследственная предрасположенность не доказана, равно, как и гормональная зависимость. С другой стороны, указывается на психосоциальный стресс, бытовые споры, нефизиологическая рабочая позиция, беспокойство, депрессия и различные эмоциональные воздействия. При изучении патогенеза тензионной цефалгии внимание сосредоточено, в особенности, на изменениях тонуса и кровообращения в мышцах, изменениях кровотока в сосудах головного мозга и биохимических изменениях в крови. Некоторые результаты могут помочь определить и понять механизмы, которые влияют на возникновение головной боли.

Клинические признаки

Боль, как правило, двусторонняя, чаще всего болит в области лба и висков, между бровями, реже болит в затылочной области; боль стабильная, может колебаться в интенсивности. Начало, как правило, постепенно. Это явление отличает заболевание от типичного приступа мигрени, который характеризуется тем, что болит одна половина головы, преимущественно, в области виска, редко – в области между бровями. Голова болит (в области лба, висков или между бровями) от нескольких минут до дней (30 минут-7 дней), часто происходит в ночное время или во второй половине дня.

Частые различные ощущения в области головы: больные жалуются на чувство давления, жёсткого обруча вокруг головы, часто проявляется чувствительность и болит кожа головы при расчёсывании, нередки случаи скованности мышц шеи. Пусковым механизмом, почему болит в области между бровями, может быть не только, непосредственно, стресс, но и ожидание стресса, неоднократные конфликты. Провоцирующими моментами могут стать небольшие, но частые ежедневные неприятности. Сопровождающие симптомы могут включать в себя лёгкую светобоязнь и фонофобию, не является исключением тошнота, рвота отсутствует. Наряду с состоянием, когда болит голова, может возникать депрессия и тревога, особенно, при хронических состояниях, распространёнными являются нарушения сна. Может возникнуть усталость и головокружение. Субъективные симптомы усиливаются при физической активности или потреблении алкоголя.

Согласно международной классификации головной боли тензионная боль должна соответствовать следующим критериям:

1. Повторяющиеся болевые эпизоды, которые длятся от нескольких минут до нескольких дней.

2. Интенсивность – слабая или умеренная.

3. Локализация – двусторонняя.

4. Боль не усиливается при физической активности.

5. Тошнота, фонофобия или светобоязнь также не являются редкостью.

6. Приступы случаются менее 180 раз в год, соответственно, реже 15 раз в месяц.

Дифференциальная диагностика

Для дифференциальной диагностики головной боли наиболее важным является анамнез. Многие специалисты используют опросные листы, в которых пациент заполняет основные данные, после чего, в течение нескольких месяцев записывает характеристики приступов.

Всегда необходимо исключить другие причины головной боли. Врач осведомляется о прошлой истории травм, особенно, шейного отдела позвоночника, наличии длительной работы в фиксированном положении. Необходимо устранить воспаление конъюктивы или придаточных пазух носа, рефракции, глаукому. В области височно-нижнечелюстного сустава могут возникать миофасциальный дисфункции. Когда этих расстройствах исследуется чувствительность суставов и присутствие, иногда еле слышимого, хруста во время движения стетоскопом.

Спондилёз шейного отдела позвоночника вызывает цервикокраниальный синдром. Стоматологические нарушения, особенно, в области верхней челюсти, может также отражаться болью в голове.

Должно быть исключено и злоупотребления лекарственными препаратами. Причиной болезненности является, главным образом, кофеин, Аспирин, Ибупрофен, снотворные препараты, барбитураты.

Гипотиреоз может вызвать мышечные и хронические головные боли.

Всегда необходимо повторить диагностическое дифференциальное рассмотрение в том случае, если происходит изменение характера болезненных ощущений.

Терапевтические методы

Острый и спорадический тип заболевания, обычно, не является проблемой, помогают, в основном, распространённые анальгетики, отдых и избегание стресса. НПВС (Ибупрофен, Напроксен) могут показать лучшую эффективность, чем ацетилсалициловая кислота. Иногда подходит их комбинация с миорелаксантами.

В случае простых анальгетиков (Аспирин, кофеин), следует проявлять осторожность при повторных дозах при рецидиве болезненных ощущений. Нередки случаи привыкания. Для депрессивных пациентов подходит Амитриптилин.

Гораздо более сложным является лечение хронической боли. Оно всегда должно быть основано на тщательном обследовании с последующим собеседованием с пациентом, направленным на раскрытие основной причины заболевания и определение последующих терапевтических шагов.

Чаще всего используется комбинация психологической, физиологической и фармакологической терапии.

Показывают эффективность различные упражнения для релаксации и БОС (биологическая обратная связь – эффективна для мотивированных пациентов).

При лечении может быть использована следующая терапевтическая схема:

1. Простые анальгетики – ацетилсалициловая кислота, Парацетамол.

2. Комбинированные анальгетики.

3. НПВС – Ибупрофен, часто в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, Индометацином.

4. Миорелаксанты – Мидокалм, Диазепам, Баклофен, Сирдалуд.

5. Следующие возможные методы лечения – препараты магния, антигистаминные средства, симпатолитики.

6. Симптоматическая терапия – противорвотные средства, производные спорыньи, кортикостероиды, нейролептики, снотворные, транквилизаторы (бензодиазепины, Мепробамат).

Мнение о приёме Эрготамина во время госпитализации не является однозначным, по мнению некоторых авторов, производные спорыньи являются неэффективными. Относительно малоэффективными являются и опиаты, кодеин, барбитураты, нейролептики.

В целях профилактической терапии часто назначаются трициклические антидепрессанты и бета-блокаторы (Амитриптилин 100-200 мг/сутки + Пропранолол 60 мг/сутки). Начинать следует с минимальных эффективных доз Амитриптилина (10-25 мг) по той причине, что даже эта доза может быть достаточной. Если профилактика не показывает эффекта, можно попробовать Вальпроат.

Другие поддерживающие терапевтические методы: лечение локальных болевых точек:

1. Местные анестезирующие инъекции.

2. Масло перечной мяты (10 г на 100 г 90% спирта); его применение обеспечивает мышечную и умственную релаксацию.

В последнее время нередки случаи использования гипнотической анальгезии. Иглоукалывание требует длительного лечения (в течение от 1 до 12 месяцев), после чего снижается интенсивность, продолжительность, частота боли и уменьшения потребления анальгетиков.

Источник

Ника Мельникова

Красивых людей слушают глазами

calendar_today 10 июня 2016

visibility 17429 просмотров

У вас в последнее время очень сильно болит сама бровь или участок около неё? В таком случае нужно немедленно выяснить, из-за чего (причиной может стать серьёзное заболевание), определить сопутствующие симптомы, пройти обследование и пролечиться медикаментами или народными средствами.

Если у вас болит бровь (с любой стороны, обе или только одна), не ждите, что она пройдёт сама собой. Нужно обязательно выяснить причины этого неприятного явления и обратиться за квалифицированной помощью к врачам. Это только на первый взгляд боль на этом участке не представляет ничего серьёзного.

На самом деле она может быть симптомом тяжёлого заболевания, которое нужно вовремя выявить и пролечить. Не забывайте, что всё это — область головы, рядом — мозг, который нужно особенно беречь. Так что не будьте слишком легкомысленны к этой боли.

Почему может болеть в области бровей

Причины

Сначала попытайтесь самостоятельно выяснить, почему болит в области бровей: просмотрите возможные причины и подумайте, какие из них допустимы в вашем случае. Некоторые внутренние заболевания можно выявить только в больнице, на основании полученных диагностических данных. Но какие-то факторы можно определить и самостоятельно.

Заболевания

Ушиб, рассечение брови, черепно-мозговая травма;
неврологические заболевания: ущемление затылочного или тройничного нерва;
ущемление сосудов шеи;
воспаление пазух носа: гайморит (обычно при данном заболевании очень болит между бровями переносица), фронтит, ринит;
мигрень;
энцефалит, менингит;
гормональные всплески: половое созревание, беременность, климакс;
повышенное внутричерепное давление;
инфекционные заболевания: грипп, ОРВИ;
последствия непролеченного сотрясения мозга.

Образ жизни

Интоксикация организма (похмелье);
чрезмерное употребление острой, жирной пищи;
перенапряжение;
непосильные умственные или физические нагрузки;
длительное пребывание за компьютером.

Косметические процедуры

Нередко болят брови после татуажа, но обычно это проходит в течение нескольких дней после процедуры;
неудачно выполненная пластическая хирургия в области глаз, бровей (особенно после вшивания нитей);
аллергическая реакция на какой-то косметический продукт.

Причины, почему болит бровь, могут быть самыми разными. Это могут быть серьёзные внутренние заболевания, шутки с которыми плохи, потому что они касаются опасных для жизни поражений головного мозга. Это могут быть особенности образа жизни. А иногда виной всему становятся безобидные на первый взгляд косметические процедуры, решаться на которые нужно с особой осторожностью. Не упускайте ни один вариант из возможных. Если ничего явного вы не наблюдаете, а обратиться к врачу вы пока не можете, на болезнь могут указать какие-то сопутствующие симптомы.

Медицинский ликбез.Фронтит — это воспаление слизистой придаточной лобной пазухи. Очень тяжёлое заболевание, при котором головная боль может отдавать именно в бровь.

Сопутствующие симптомы

Болеть бровь может совершенно по-разному. У кого-то это периодические боли, возникающие время от времени, у некоторых — на постоянной основе. Внимательно прислушивайтесь к собственным ощущениям: что ещё, кроме брови, вас беспокоит? Есть ли какие-то сопутствующие симптомы вроде опухоли, отёка, кровоизлияния в глаз? Все они помогут в постановке правильного диагноза.

Фронтит

Отёки в области глаз;
светобоязнь;
нарушение обоняния;
повышение температуры;
боль усиливается при нажатии;
в основном болит над бровью, распространяясь на лоб.

Воспаление

Болит бровь при насморке, гайморите, синусите, это всегда сопровождается заложенностью носа;
боль незначительная, тупая, ноющая;
но при гайморите болит бровь гораздо сильнее, чаще всего — переносица.

Невралгия

Острая, простреливающая боль;
многие спрашивают, почему болят брови при нажатии, — это характерно как раз для невралгии;
шум в ушах;
изменение зрения;
поражение глазного нерва, из-за которого движение зрачка может быть нарушено;
кровоизлияние в сетчатку глаза;
болит кость брови.

Мигрень

Пульсирующая, резкая боль, которая отдаёт в затылок через висок и глазницу;
приступ боли очень продолжительный: от нескольких часов до нескольких суток;
головокружение;
шум в ушах;
тошнота, переходящая в рвоту;
сильная усталость, раздражение.

Энцефалит, менингит

Распирающая боль;
дискомфорт в области висков и затылка.

Ущемление сосудов шеи

Ухудшение зрения и слуха;
обмороки;
нарушение мыслительной деятельности, памяти;
бессонница.

Травма

Кровотечение;
нарушение ориентации в пространстве;
тошнота, рвота;
головокружение;
опухла бровь и болит.

Как видите, при различных заболеваниях болит в области брови неодинаково. Анализируя сопутствующие симптомы, можно догадываться о том, что с вами происходит. Но самостоятельно ставить себе диагноз ни в коем случае не нужно. Единственное правильное решение в данной ситуации — не медлить и тут же обратиться за помощью к врачу. Но в чьём ведении находится эта область лица? К какому именно специалисту лучше записаться?

Будьте внимательны.Иногда при сильном ушибе брови рассечение и соответствующее кровотечение могутт отсутствовать. Но боль после него может быть просто нестерпимой. Такая симптоматика может свидетельствовать о внутреннем кровоизлиянии и закрытой черепно-мозговой травме.

Как диагностируют

Диагностика

К кому обращаться, если очень сильно болит бровь как при нажатии, так и сама по себе? Во-первых, если вы даже не подозреваете, что с вами, всегда записывайтесь на приём к терапевту. После соответствующего осмотра он вас направит к нужному, более узкому специалисту. Во-вторых, если вы всё-таки предполагаете причину своей проблемы, лучше сразу, не теряя времени, пройти обследование у конкретного врача. Это могут быть:

лор;
невролог;
офтальмолог;
хирург (при травме).

Не бойтесь ошибиться с выбором специалиста. Даже если это не его область, а у вас очень сильно болит бровь, он не оставит вас без консультации — посоветует, что делать дальше и куда идти. Но если вы попадёте именно по адресу, будьте готовы к самым различным диагностическим мероприятиям:

рентгенография пазух носа;
их зондирование;
видеоэндоскопия с уточнением анатомии носоглотки;
УЗИ околоносовых пазух,
МРТ или КТ пазух;
анализ крови;
посевы с носа;
при подозрении на менингит проводятся цереброспинальная пункция, электроэнцефалограмма (ЭЭГ), компьютерная томография (КТ).

Помимо всех этих лабораторных и инструментальных исследований, врач обязательно должен опросить пациента о недавно перенесённых заболеваниях, сопутствующих симптомах и ощущениях. После этого — осмотр, пальпация. Если болят брови при надавливании — поставят один диагноз. Если без постороннего вмешательства — другой. И только после этого может быть назначено соответствующее лечение.

Будьте готовы.В 90% подобных случаев при неясной этиологии диагноза делают КТ — компьютерную томографию головы.

Лечение

Медикаментозное лечение

Лечение будет назначено в соответствии с поставленным диагнозом. Это могут быть как простые назальные сосудосуживающие капельки от насморка, так и мощнейшие антибиотики, если боль в брови стал симптомом воспалительного процесса. В самых тяжёлых случаях (тот же запущенный гайморит) возможно хирургическое вмешательство. А до посещения врача можно будет оказать себе следующую первую помощь, чтобы хоть как-то унять боль.

НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты

Это средства первой помощи при болях брови с неопределённой этиологией. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. К ним относятся препараты, в которых содержатся:

метамизол натрия (Анальгин, Баралгин);
ацетилсалициловая кислота (Упсарин Упса, Аспирин, Уолш-асалгин);
парацетамол (Калпол, Панадол, Калпол, Цефекон, Эффералган);
ибупрофен (Ибуфен, Миг, Долгит, Нурофен);
нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид).

У них немного побочных эффектов, они быстро оказывают обезболивающее действие. Вкупе с ними можно принять препарат для снятия спазма — но-шпу. Если вы страдаете от сужения сосудов, которые как раз и могут приводить к болям в брови, помогут лекарства другой группы.

Кофеинсодержащие препараты

Если боль продиктована проблемами с сосудами, можно выпить кофеиносодержащий препарат — комплексное лекарство, состоящее из нескольких компонентов:

Цитрамон;
Солпадеин;
Пенталгин;
Седалгин;
Тетралгин.

Нужно понимать, что препараты, снимающие боль, являются временным решением проблемы, помогая снять лишь симптомы основного заболевания. При длительной боли нужно обратиться к врачу для точной постановки диагноза и назначения правильного лечения. В случаях с невралгической природой болевого синдрома в бровях рекомендуется пить успокоительные препараты.

Успокоительные средства

Современная фармакология предлагает своим клиентам широкий ассортимент самых разных успокаивающих препаратов. Они помогают снять стресс, который является причиной многих невралгических заболеваний. А они, в свою очередь, вызывают боли в бровях. Рекомендованные лекарства:

Пакс плюс;
Афобазол;
Персен;
Фенибут;
Гербион;
Санасон лек;
Ново-пассит.

Если у вас болит в области бровей, а на приём к врачам вы по какой-то причине пока не попадаете, попробуйте избавиться от мучений с помощью рекомендуемых лекарственных препаратов. Хотя гораздо лучше в этой ситуации не глотать новомодные таблетки «на химии», а использовать средства народной медицины, проверенные годами.

Имейте в виду!Нельзя постоянно, без врачебной консультации, пить лекарства, если болит голова в районе бровей. Это временное решение проблемы, потому что боль возвратится и может перейти в хроническую форму.

Народные средства

Лечение народными средствами

Если чувствуете, что больше не можете терпеть боль в области брови, постарайтесь её унять народными средствами. Возможно, в вашей фитоаптечке залежались лекарственные травы, которые станут вам в этом деле первыми помощниками.

Холодный компресс

Приложить ко лбу и бровям полотенце, смоченное в холодной воде, или кусочки льда.

Травяные компрессы

Промыть листья лопуха, капусты или мать-и-мачехи. Приложить ко лбу.

Настои для употребления внутрь

— картофельный сок;

— настой крапивы;

— сок калины с мёдом;

— смесь из пустырника (2 части), чабреца (1 часть) и мяты (2 части);

— настой из брусники;

— настойка валерианы;

— отвар из мяты;

— настойка из прополиса.

Данные народные средства должны помочь, если болит в районе брови, но при этом нужно понимать, что они не лечат, а только устраняют болевой синдром. Даже если вы почувствуете после них облегчение, оно будет временным. Обязательно пройдите обследование у врача. Помимо вышеперечисленных средств, всегда имейте в виду несколько полезных советов, которые помогут вам перенести эти мучения.

Бонусный рецепт.От боли в брови хорошо помогают свекольные компрессы. Смочите ватный диск в свекольном соке и приложите к брови, которая болит.

Болит бровь: советы

Полезные советы

Итак, что делать, если болит бровь:

ежедневно делать лёгкий, ненавязчивый массаж: поглаживать голову ото лба к затылку;
больше отдыхать на свежем воздухе;
устраивать на ночь тёплые ванночки для ног;
увеличивать количество потребляемой жидкости;
соблюдать режим сна и бодрствования;
дважды в год устраивать себе витаминотерапию;
стараться не нервничать и не переживать по пустякам;
ежедневно выполнять мимическую гимнастику;
можете даже заняться анималотерапией: боль в бровях снимают кошки, чьё мурлыкание запускает процесс исцеления и вбирает в себя негативную энергию.

Если причина боли в брови — её травма, будет полезно предпринять следующие меры:

при закрытой травме приложить к брови полотенце, смоченное в холодной воде, пакет со льдом;
при открытой травме остановить кровотечение, обработать края раны перекисью водорода, йодом;
вызвать скорую помощь.

Если у вас болит бровь, не терпите эти неприятные ощущения. Даже обезболивающие препараты и народные средства срабатывают всего лишь на какое-то время. При первых же подозрительных симптомах идите в больницу, пройдите обследование и, в точности соблюдая рекомендации врачей, лечитесь.

Источник