Болит лоб над бровью и глаз

Тензионная головная боль затрагивает почти каждого человека на протяжении его жизни. Это – наиболее распространённая головная боль. Точное определение заболевания очень сложное. Поэтому в литературе эта боль получила ряд обозначений: психогенная, стрессовая, идиопатическая боль и т.д. в соответствии с Международным Здравоохранительным Обществом используется термин «тензионная головная боль», для хронической формы – «тензионная эпизодическая головная боль».

Заболевание можно охарактеризовать, как тупую боль, связанную с усталостью, которой часто предшествует стресс. Обычно приступ начинается спорадически, иногда недуг переходит в хроническую стадию, когда голова болит почти ежедневно, причём, первоначальные побуждающие явления часто не определены и не поняты.

Болит, преимущественно, в области бровей, часто – между бровями, в области висков (как с правой, так и с левой стороны) или лба.

Патогенез

В патогенезе тензионной цефалгии применяется множество факторов. Наследственная предрасположенность не доказана, равно, как и гормональная зависимость. С другой стороны, указывается на психосоциальный стресс, бытовые споры, нефизиологическая рабочая позиция, беспокойство, депрессия и различные эмоциональные воздействия. При изучении патогенеза тензионной цефалгии внимание сосредоточено, в особенности, на изменениях тонуса и кровообращения в мышцах, изменениях кровотока в сосудах головного мозга и биохимических изменениях в крови. Некоторые результаты могут помочь определить и понять механизмы, которые влияют на возникновение головной боли.

Клинические признаки

Боль, как правило, двусторонняя, чаще всего болит в области лба и висков, между бровями, реже болит в затылочной области; боль стабильная, может колебаться в интенсивности. Начало, как правило, постепенно. Это явление отличает заболевание от типичного приступа мигрени, который характеризуется тем, что болит одна половина головы, преимущественно, в области виска, редко – в области между бровями. Голова болит (в области лба, висков или между бровями) от нескольких минут до дней (30 минут-7 дней), часто происходит в ночное время или во второй половине дня.

Частые различные ощущения в области головы: больные жалуются на чувство давления, жёсткого обруча вокруг головы, часто проявляется чувствительность и болит кожа головы при расчёсывании, нередки случаи скованности мышц шеи. Пусковым механизмом, почему болит в области между бровями, может быть не только, непосредственно, стресс, но и ожидание стресса, неоднократные конфликты. Провоцирующими моментами могут стать небольшие, но частые ежедневные неприятности. Сопровождающие симптомы могут включать в себя лёгкую светобоязнь и фонофобию, не является исключением тошнота, рвота отсутствует. Наряду с состоянием, когда болит голова, может возникать депрессия и тревога, особенно, при хронических состояниях, распространёнными являются нарушения сна. Может возникнуть усталость и головокружение. Субъективные симптомы усиливаются при физической активности или потреблении алкоголя.

Согласно международной классификации головной боли тензионная боль должна соответствовать следующим критериям:

1. Повторяющиеся болевые эпизоды, которые длятся от нескольких минут до нескольких дней.

2. Интенсивность – слабая или умеренная.

3. Локализация – двусторонняя.

4. Боль не усиливается при физической активности.

5. Тошнота, фонофобия или светобоязнь также не являются редкостью.

6. Приступы случаются менее 180 раз в год, соответственно, реже 15 раз в месяц.

Дифференциальная диагностика

Для дифференциальной диагностики головной боли наиболее важным является анамнез. Многие специалисты используют опросные листы, в которых пациент заполняет основные данные, после чего, в течение нескольких месяцев записывает характеристики приступов.

Всегда необходимо исключить другие причины головной боли. Врач осведомляется о прошлой истории травм, особенно, шейного отдела позвоночника, наличии длительной работы в фиксированном положении. Необходимо устранить воспаление конъюктивы или придаточных пазух носа, рефракции, глаукому. В области височно-нижнечелюстного сустава могут возникать миофасциальный дисфункции. Когда этих расстройствах исследуется чувствительность суставов и присутствие, иногда еле слышимого, хруста во время движения стетоскопом.

Спондилёз шейного отдела позвоночника вызывает цервикокраниальный синдром. Стоматологические нарушения, особенно, в области верхней челюсти, может также отражаться болью в голове.

Должно быть исключено и злоупотребления лекарственными препаратами. Причиной болезненности является, главным образом, кофеин, Аспирин, Ибупрофен, снотворные препараты, барбитураты.

Гипотиреоз может вызвать мышечные и хронические головные боли.

Всегда необходимо повторить диагностическое дифференциальное рассмотрение в том случае, если происходит изменение характера болезненных ощущений.

Терапевтические методы

Острый и спорадический тип заболевания, обычно, не является проблемой, помогают, в основном, распространённые анальгетики, отдых и избегание стресса. НПВС (Ибупрофен, Напроксен) могут показать лучшую эффективность, чем ацетилсалициловая кислота. Иногда подходит их комбинация с миорелаксантами.

В случае простых анальгетиков (Аспирин, кофеин), следует проявлять осторожность при повторных дозах при рецидиве болезненных ощущений. Нередки случаи привыкания. Для депрессивных пациентов подходит Амитриптилин.

Гораздо более сложным является лечение хронической боли. Оно всегда должно быть основано на тщательном обследовании с последующим собеседованием с пациентом, направленным на раскрытие основной причины заболевания и определение последующих терапевтических шагов.

Чаще всего используется комбинация психологической, физиологической и фармакологической терапии.

Показывают эффективность различные упражнения для релаксации и БОС (биологическая обратная связь – эффективна для мотивированных пациентов).

При лечении может быть использована следующая терапевтическая схема:

1. Простые анальгетики – ацетилсалициловая кислота, Парацетамол.

2. Комбинированные анальгетики.

3. НПВС – Ибупрофен, часто в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, Индометацином.

4. Миорелаксанты – Мидокалм, Диазепам, Баклофен, Сирдалуд.

5. Следующие возможные методы лечения – препараты магния, антигистаминные средства, симпатолитики.

6. Симптоматическая терапия – противорвотные средства, производные спорыньи, кортикостероиды, нейролептики, снотворные, транквилизаторы (бензодиазепины, Мепробамат).

Мнение о приёме Эрготамина во время госпитализации не является однозначным, по мнению некоторых авторов, производные спорыньи являются неэффективными. Относительно малоэффективными являются и опиаты, кодеин, барбитураты, нейролептики.

В целях профилактической терапии часто назначаются трициклические антидепрессанты и бета-блокаторы (Амитриптилин 100-200 мг/сутки + Пропранолол 60 мг/сутки). Начинать следует с минимальных эффективных доз Амитриптилина (10-25 мг) по той причине, что даже эта доза может быть достаточной. Если профилактика не показывает эффекта, можно попробовать Вальпроат.

Другие поддерживающие терапевтические методы: лечение локальных болевых точек:

1. Местные анестезирующие инъекции.

2. Масло перечной мяты (10 г на 100 г 90% спирта); его применение обеспечивает мышечную и умственную релаксацию.

В последнее время нередки случаи использования гипнотической анальгезии. Иглоукалывание требует длительного лечения (в течение от 1 до 12 месяцев), после чего снижается интенсивность, продолжительность, частота боли и уменьшения потребления анальгетиков.

Источник

Если пациент жалуется на боль над глазом в области брови, в первую очередь следует исключить воспалительные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся подъемом температуры. Причиной дискомфорта может стать нервное напряжение, ушиб головы или даже гормональные изменения в организме человека. Почему так важно знать причину появления боли? Чтобы получить правильное лечение.

Когда может болеть между бровями?

Спровоцировать резкую пульсирующую боль между бровями может даже минимальный стресс. Иногда, чтобы устранить болевой синдром, достаточно выпить успокаивающих капель, мятный чай и расслабиться. Если неприятные ощущения вызваны патологическим состоянием пациента, заболеванием, разового приема таблеток не достаточно.

Черепно-мозговая травма

Причиной боли во лбу может быть повреждение костей черепа, лица, нарушение мозгового кровообращения. Отмечаются травмы, сопровождающиеся дискомфортом:

Ушиб лба.
Рассечение брови, лба.
Контузия глаза.
Попадание инородного тела в глаз.
Ушиб глазницы.
Сотрясение мозга.

Если человеку нанесена травма головы или лица, необходимо вызвать врача и оказать первую помощь на месте:

Уложить пострадавшего набок, повернув его голову ближе к земле.
Приложить к месту ушиба холод. Можно использовать полотенце, смоченное водой, пакет сметаны из холодильника.
При открытой травме обработать рану антисептиком: мирамистином, зеленкой, септомирином.

Боль между бровями может быть одним из осложнений сотрясения головного мозга или инсульта. Несмотря на то, что после травмы могут пройти годы, лоб отзывается пульсацией, сжимающими болями на перемену погоды, стрессовые ситуации, неудобные шапки.

Мигрень

Приступ мигрени всегда сопровождается односторонней головной болью. Обычно неприятные ощущения локализуются в области виска или надлобья с одной стороны. При мигрени головная боль над бровью сопровождается прострелами в глаз, за ухо, под челюсть. Больной может также жаловаться на то, что яркий свет, громкие звуки вызывают тошноту, усиливают неприятные ощущения.

Гормональные изменения

Периодические боли, возникающие раз в месяц в области лба и бровей могут быть признаком гормональных изменений в организме человека. Дискомфорт появляется:

У подростков в период полового созревания.
У женщин в предменструальный период.
У беременных, особенно на третьем триместре беременности.
У женщин при развитии климакса.

Причиной гормонального сбоя и головных болей может стать нарушение работы щитовидной железы.

Простудные заболевания

Грипп, ангина у детей и взрослых сопровождаются повышением температуры тела. Из-за высокой температуры начинает болеть лоб и надбровные дуги. Боль обычно имеет распирающий, тупой характер, усиливается к вечеру и проходит после приема жаропонижающих препаратов.

Заболевания глаз

Дискомфорт в глазах, над бровями появляется при переутомлении глаз, если человек долгое время напрягает их, например, работает за компьютером. Причиной того, что болит лоб над бровью, может стать и заболевание:

Глаукома.
Повышение внутриглазного давления.
Косоглазие.
Близорукость и дальнозоркость (если человек не носит очки).

Даже неудачно подобранные линзы могут вызвать боль, особенно если их долго носить.

Воспалительный процесс в лобных пазухах

Не все знают, что такие лор-заболевания, как фронтит, гайморит, могут протекать без насморка и проявляться другими симптомами: нарушением обоняния, надбровной болью, повышением температуры.

Фронтит

Заболевание может иметь острый характер и развиваться хронически. Основной признак – боль, появляющаяся внезапно над одной бровью, иногда над двумя. Болезненные ощущения имеют пульсирующий, распирающий характер. Иногда пациенты описывают резкие ломящие боли, как будто в голове что-то взрывается. Дополнительные симптомы:

Затруднение носового дыхания.
Ухудшение зрения.
Отек лица с одной стороны.
Повышение температуры тела.

Боль усиливается, если больной наклоняет голову вниз, в сторону, двигает глазами, приподнимает брови. Болевой синдром высокой степени отмечается в утреннее время. Если заболевание не лечить, дискомфорт становится постоянным, из носа начинает отходить зелено-желтая слизь с гнойным запахом.

Гайморит

При гайморите также болят надбровные дуги, но, в отличие от фронтита, неприятные ощущения имеют диффузный характер: боль захватывает переносицу, лоб, переходит на затылок, опускается на челюсть. Течение заболевания:

Область под глаз набухает, становится мягкой.
Появляется отек и воспаление возле глаз, носа.
Начинают болеть глаза, зубы.
Температура тела повышается при остром гайморите

Усиление дискомфорта при гайморите происходит после обеда. Если отсутствует лечение, у пациента развиваются осложнения: менингит, гнойный отит, сепсис.

Диагностика

Если голова болит редко, раз в полгода, человек не обращает на это внимания, ведь причиной редких болей является чаще всего переутомление. Но стоит обратиться к врачу если боль во лбу ежедневная, появляются небольшие неприятные ощущения, а потом болезненность усиливается. Какие специалисты могут помочь?

Участковый терапевт.
Невропатолог.
Офтальмолог.
Отоларинголог.

Врач проводит осмотр пациента, опрашивает его. Старайтесь как можно подробнее описать характер боли, особенности ее появления. Это поможет поставить точный диагноз. Дополнительные методы обследования:

Рентген носа, головы.
МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга.
УЗИ головного мозга, сосудов шеи, носа.
Видеоэндоскопия носоглотки.
Зондирование пазух носа
Общие анализы (крови, мочи).

Только после постановки диагноза можно приступать к лечению.

Особенности лечения

Если пациента болит над глазом, врач может назначить прием таблеток, специальные процедуры, даже использование народных методов лечения.

Медикаментозная терапия

Если причина болевого синдрома – воспалительные заболевания пазух носа, то лечение выполняется под контролем отоларинголога.

Назначаются обезболивающие препараты: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (Ибуфен, Диклофенак).
Для улучшения оттока слизи из пазух носа назначаются разжижающие капли (Ринофлуимуцил).
При остром гайморите, фронтите необходимо принимать антибиотики (Сумалек, Амоксициллин, Фарментин).
Принимаются лекарственные средства, разжижающие мокроту (Амброксол, Флюдитек).
Антибактериальные капли назначаются местно (Изофра, Фрамицезин).
При значительном отеке слизистой носа назначаются сосудосуживающие капли (Ксилин, Називин, Оксиметазалин).

Внимание! В домашних условиях нельзя самостоятельно начинать лечение антибиотиками. Назначение препаратов производится врачом, который учитывает возраст пациента, тяжесть течения заболевания. Применение антибиотиков возможно только после того, как будет лабораторно установлена восприимчивость бактерий к препарату.

Специальные процедуры

Когда болит бровь над глазом, пациентов с фронтитом, гайморитом госпитализируют. В условиях стационара проводятся специальные процедуры:

«Кукушка». Проводится при гайморите. Специальной грушей проводится промывание пазух носа.
Промывание гайморовых пазух антисептическим раствором через носовые проходы, через прокол над бровью.
При фронтите устанавливается дренажная трубка во лбу пациента для обеспечения оттока гноя.

Если пациент жалуется на боль в области бровей, терапевтические мероприятия не помогают, проводится хирургическое вмешательство.

Народные средства

Домашнее лечение применяется на легких стадиях фронтита, гайморита, когда нет повышенной температуры. Облегчают боль и улучают отток гнойного содержимого:

Прогревания гайморовых пазух с помощью горячих вареных яиц, мешочка с солью.
Ингаляции горячим паром от картофеля.
Вдыхание нарезанного лука.
Травяные чаи: на основе ромашки, календулы, герани, зверобоя, иван-чая.

Помните, если после применения домашнего лечения боль в области бровей не проходит, появилась температура, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Источник

Если появляется боль над правым глазом в области лба, это может свидетельствовать о развитии целого ряда различных патологий.
[toc]

Характер болевых ощущений над глазами может быть острым, давящим и пульсирующим. Головная боль может проявляться периодически или мучить человека постоянно, сопровождаясь другими симптомами. Пытаться вылечить боль во лбу и глазах самостоятельно не стоит, поскольку только врач может установить истинные причины появления данного патологического процесса.

Возможные причины

В большинстве случаев головная боль, независимо от ее происхождения и локализации, развивается вследствие невралгических нарушений.

Еще одним очень распространенным фактором, вызывающим данный симптом, является мигрень. Болевые ощущения при таком заболевании возникают очень резко и могут протекать длительное время, вплоть до нескольких суток.

В самом начале приступа боль затрагивает только лоб, по мере прогрессирования распространяясь на область бровей и глаза. Очень часто при таком патологическом процессе наблюдаются и другие симптомы, такие как головокружение, тошнота, в наиболее тяжелых случаях может возникнуть рвота. После этого больной ощущает сильную усталость и повышенную раздражительность.

Локализация головных болей в области глаз

Боль над левым глазом может появляться в результате ущемления затылочного нерва. Такой патологический процесс обычно происходит после сильного стресса или длительной депрессии.

Это объясняется тем, что во время нервного напряжения, мускулатура шеи чрезмерно напрягается, что ведет к сдавливанию нерва. На начальном этапе головная боль появляется в области затылка, а затем начинает отдавать в лобовую часть.

Боль в голове наблюдается во время ущемления шейных сосудов. В этом случае происходит сужение их просвета, что приводит к уменьшению количества крови, поступающей к клеткам головного мозга. При этом могут наблюдаться и другие симптомы, такие как головокружение, ухудшение памяти, нарушение зрения и слуха.

Основные виды головной боли

В некоторых случаях у человека происходят обмороки и нарушается сон.

Если боли имеют невралгическое происхождение, больной может обнаружить у себя следующие симптомы:

шум в ушах;
сужение полей зрения;
затруднение двигательной функции зрачка;
поражение глазного нерва;
появление кровоизлияний в сетчатку глазу;
болезненные ощущения при нажатии в области некоторых артерий.

Болевой симптом в области лба может возникнуть у женщин ввиду резкого изменения гормонального фона. Обычно это происходит при беременности и во время начала менструального цикла.

При этом ощущения схожи с теми, которые развиваются при воспалительном процессе, однако при гормональном дисбалансе отсутствует насморк. Частые боли сильной интенсивности появляются во время полового созревания. Кроме того, такое явление может быть признаком приближающегося климакса.

Отравления организма также могут сопровождаться болями в голове. Наиболее распространенной формой интоксикации является похмельный синдром. Еще одной причиной такого явления может стать злоупотребление специями и приправами.

Синусит

Болезненные ощущения в области лба слева или справа часто являются результатом черепно-мозговой травмы. При этом повреждение может быть как поверхностного характера (ушиб мягких тканей над бровью), так и более тяжелой степени, сопровождающейся повышением внутричерепного давления.

Наиболее распространенными болезнями, вызывающими появление данного симптома, являются:

заболевания вирусного или инфекционного происхождения;
невралгический процесс тройничного нерва;
патологии ЛОР-органов;
менингит.

Как снять напряжение с глаз?

Диагностика

При появлении болевых ощущений неопределенной этиологии, необходимо обратиться к терапевту. Врач проведет опрос и первичный осмотр пациента. В зависимости от результатов такого обследования он направляет больного к соответствующему специалисту.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные диагностические методы:

общий или биохимический анализ крови;
томография мозга;
кардиограмма сердца.

Такие способы исследования помогают наиболее точно установить клиническую картину.

Часто фактором, провоцирующим появление боли в лобовой области, является попадание инородного предмета в глаз. В этом случае достаточно просто устранить его, однако делать это самостоятельно не рекомендуется, поскольку можно повредить сетчатку глаза.

Диагностика патологий глаза

В зависимости от наличия каких-либо дополнительных симптомов при головной боли терапевт может направить пациента к следующим специалистам:

Отоларинголог — специалист осуществляет обследование всех ЛОР-органов, чаще всего с помощью рентгена. Если снимок показывает области затемнения, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса, сопровождающегося образованием гноя.
Дерматолог — врач исследует состояние кожных покровов. Для этого берется мазок под кожей и под веком.
Невролог — чаще всего именно этот специалист занимается лечением головных болей. Обычно для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть пациента и изучить жалобы.

В некоторых случаях лечением могут заниматься кардиологи, инфекционисты, аллергологи. Выводы о способе терапии делаются после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Способы лечения

В зависимости от причины и интенсивности болевых ощущений врач назначает определенные лекарственные средства, которые могут уменьшать симптом или устранять его на некоторое время. Однако полностью избавить от проблемы обезболивающие препараты не могут.

Если боль имеет небольшую интенсивность, можно использовать медицинские препараты, изготовленные на основе дротаверина (Но-Шпа). Такое вещество позволяет на некоторое время снять сосудистые и мышечные спазмы.

Болевые ощущения, которые возникают в результате небольшой травмы головы, гормонального дисбаланса или повышения артериального давления, могут быть устранены с помощью анальгетиков (Нимесулид, Анальгин, Найз).

Устранить симптом, вызванный нарушением сосудистой деятельности или интоксикацией организма, рекомендуется использовать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Упсарин Упса). Данное вещество помогает снять сосудистый спазм и уменьшить болевые ощущения.

Упражнения для глаз

В случае инфекционного или вирусного происхождения болей лучше отдавать предпочтение нестероидным противовоспалительным средствам, таким как Ибупрофен и Нурофен.

Если имеет место сильный болевой синдром, следует использовать комплексные лекарственные препараты, например Седалгин, Пенталгин.

Чтобы облегчить состояние, можно проводить массаж в области бровей и лба и принимать седативные средства и витаминно-минеральные комплексы.

Осложнения и профилактика

Присутствие наиболее опасных симптомов, которые обычно свидетельствуют о поражении головного мозга органического типа, требует незамедлительного обращения к врачу. К таким признакам относятся:

появление первых приступов боли после 50 лет;
приступы возникают преимущественно в утреннее время;
при смене положения головы происходит изменение характера болевых ощущений;
имеют место симптомы невралгических нарушений (рвота, повышенная температура тела, кровотечения из носовой полости);
появление болей необычного характера.

Кластерный синдром

Для профилактики болевых приступов в области лба рекомендуется периодически выполнять несложные упражнения. Такую гимнастику можно делать в процессе работы, таким образом организуя небольшие перерывы.

Наиболее эффективными являются следующие упражнения:

круговые вращения глазами вверх и вниз;
учащенное моргание;
перевод взгляда с ближнего предмета на отдаленный;
сведение глаз в сторону переносицы и обратно.

Для предотвращения патологических процессов, которые провоцируют головные боли, рекомендуется отказаться от вредных привычек, регулярно выполнять простые физические упражнения, питаться сбалансировано, спать не менее 8 часов в сутки и избегать стрессовых ситуаций. При появлении любых нарушений в работе организма необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы предотвратить появление более серьезных проблем со здоровьем.

Лечение мигрени

Независимо от причин и интенсивности, головные боли являются серьезным патологическим состоянием, которое значительно ухудшает жизнь человеку. Особенно опасным считается переход болевого синдрома в хроническую форму.

Поэтому следует при появлении таких симптомов обращаться за помощью к специалисту. Только врач сможет точно установить причину патологии и назначить соответствующее лечение, не позволив болезни принять хроническую форму.

Видео

Источник