Как убрать птоз бровей после диспорта
Несмотря на малую травматичность и минимальное количество побочных явлений после использования инъекционных методик коррекции мимических морщин, они всё же есть. Так введение «Диспорта» может стать причиной косметического дефекта – птоза верхнего века.
Средств, чтобы полностью обезопаситься от неприятного последствия инъекций нейротоксина, не существует. Но уменьшить риск развития осложнения можно, воспользовавшись рекомендациями врачей «Клиники пластической косметической хирургии» в Полтаве. Богатый опыт, высокая квалификация специалистов клиники снижают до минимума вероятность появления побочных эффектов после введения препарата и дать необходимые рекомендации для предотвращения негативных явлений.
Почему инъекции токсина вызывают птоз века?
Физиологических механизмов, приводящих к опущению верхнего века после уколов «Диспорта», всего два:
- Чрезмерное расслабление мышц после процедуры. При этом может наблюдаться сопутствующее опущение брови, усиливающее асимметрию лица.
- Нарушение оттока венозной крови и лимфатической жидкости из-за слабого тонуса мышц. Состояние сопровождается сильным отеком лба и век, приводящим к смещению «потяжелевших» тканей.
Внешнее проявление этих ситуаций очень схоже, но лечить осложнение приходится совершенно по-разному. Определить причину опущения под силу только доктору, поэтому самолечение, основанное на сомнительные дружественных советах, крайне не рекомендуется.
Кто виноват?
Если после инъекции «Диспорта» возникают неприятные последствия, не нужно сразу же возлагать вину на врача, проводившего процедуру. Подвести может и ваш собственный организм. Факторами, повышающими риск опущения тканей, выступают:
- Индивидуальная восприимчивость к препарату. Большое количество повторяющихся инъекций увеличивает вероятность появления нежелательных эффектов. Опущение может возникать, спустя 3-4 или больше процедур. Максимального значения риск развития птоза достигает после 8-10 курсов инъекций «Диспорта», регулярно проводившихся в течение трех-четырех лет без периода восстановления мышечной подвижности. Если брови, лоб или ткани вокруг глаза опустились единожды, косметологи предпочитают использовать в дальнейшем альтернативный способ омоложения или сузить зоны коррекции препаратом.
- Превышение необходимой дозы. Неправильное разведение, небрежные уколы или следование тенденции работать с высокими дозами «Диспорта» часто приводит к появлению неприятных последствий в виде визуального смещения тканей верхней трети лица.
- Уколы «по точкам». Неопытные косметологи, боясь ошибиться, предпочитают действовать по заученным схемам, не учитывая анатомических особенностей лица пациента. Одна из схематичных точек постановки инъекции «Диспорта» находится всего в 1 см от внутреннего края брови. Но расположение самих бровей у людей разное, поэтому есть риск ввести препарат в лобную мышцу или какую-то часть круговой мышцы глазницы. Соответственно, результат инъекций получается далеким от задуманного, а уголок глаза неизбежно ползет вниз.
- Тонкости диффузии препарата в мягких тканях. После инъекции «Диспорта» вещество распространяется по близлежащим около точки укола тканям. Высокий уровень диффузии препарата часто сопровождается параличем не только целевых, но и окружающих мышц.
Симптомы и последствия опущения верхнего века
Птоз лицевых тканей не заметить довольно сложно. Уголок века опускается ниже, визуально уменьшая размеры глаза. Процесс опущения длиться по-разному и может сопровождаться изменением положения брови или тканей лба. Обнаружить признаки птоза, обычно, можно через 2-3 дня после процедуры, но иногда побочный эффект появляется позже (через 1-2 недели). Опущение тканей может быть:
- односторонним, затрагивающим только один глаз;
- двусторонним.
Также птозы бывают:
- частичными – при нахождении края века на уровне верхней трети зрачка;
- неполными – закрывающими около половины зрачка;
- полными – с полностью перекрытым зрачком.
Вместе с птозом можно наблюдать:
- асимметрию лица из-за изменения видимого размера глазной щели, прикрытой веком, и смещения положения бровей;
- хроническое раздражение роговицы глаза из-за нарушенного моргания;
- возникновение чувства тяжести в зоне век или лба. Появление привычки запрокидывать голову для получения нормального обзора;
- слезотечение из-за паралича отдельных фрагментов круговой мышцы. При распространении действия препарата на глазодвигательную мышцу возможно развитие косоглазия и снижение остроты зрения.
Как устранить птоз после Диспорта?
Чтобы справиться с нежелательными последствиями процедуры омоложения, пациентам, в большинстве случаев, достаточно подождать. Птоз обратим, и уже через несколько недель изменившее положение веко может вернуться в нужную позицию. Но так бывает не всегда: иногда процесс восстановления занимает около полугода, завершаясь вместе с истечением срока действия «Диспорта».
Чтобы хотя бы частично избавиться от эстетического дефекта, можно:
- Ввести инъекцию нейротоксина в волокна мышцы, опускающей верхнее веко. Это приводит к уравновешиванию силы мышц-антагонизмов и нормализации мограния. При незначительном птозе ввести малую дозу «Диспорта» можно в мускулатуру, удерживающую бровь, на стороне, противоположной проблемному веку.
- Принимать препараты, способствующие скорейшему восстановлению подвижности мускулатуры лица и укреплению мышечных волокон. Подобные медикаменты назначаются курсом и приносят видимый результат только при легкой степени птоза век.
- Использовать физиотерапию. Стимуляция мускулатуры физиотерапевтическими методами (микротоками, миостимуляцией) сокращает срок восстановления после неудачной процедуры. Также возможно воздействие теплом, но такие процедуры часто сопровождаются возникновением отечности.
Пластика век не используется при птозе тканей лица после введения «Диспорта». Если вышеперечисленные методы не помогли избавиться от эстетического дефекта, придется ждать столько, сколько нужно до самостоятельного возвращения мышц в нормальное состояние.
Как не допустить опущения века?
Для сведения к минимуму риска развития птоза после инъекционного омоложения, следует:
- Обращаться только к дипломированным врачам, обладающим достаточным опытом. Квалифицированный доктор не допустит превышения дозы или случайного введения препарата не в ту мышцу.
- Отложить проведение процедуры, если заметили легкие неврологические симптомы: небольшую асимметрию лица после напряженного дня, видимое «старение» черт при усталости. Излишнее перенапряжение мышечных волокон может стать причиной непредсказуемой реакции на укол нейротоксина.
- Соблюдать все врачебные рекомендации в восстановительном периоде (не тереть, не массировать лицо, не посещать баню, сауну, ограничить физическую активность). Повышение температуры тела способно вызывать отечность, приводящую к временному опущению ослабленных тканей.
Появление птоза – не означает обязательного отказа от «Диспорта». При желании продолжать омоложение этим методом врач изменит тактику введения препарата, чтобы вы могли и дальше наслаждаться молодостью и красотой.
Материал подготовлен
специалистами клиники пластической хирургии
31-10-2018
Запишитесь на консультацию
Получите персональные рекомендации доктора!
Похожие новости
Ринопластика – одна из самых востребованных пластических операций. К хирургическому изменению формы носа одинаково часто обращаются как женщины, так и мужчины. С помощью опытного хирурга можно убрать ненавистную горбинку, придав носу благородную прямоту, изменить форму кончика, выпрямить носовую перегородку, не нарушив или улучшив дыхательную функцию.
Роскошное декольте всегда было гордостью женщин. Но в красоте деликатной зоны форма и размер играют совсем не решающую роль. Основной залог красоты бюста – его здоровье.
На состояние груди сильно влияет выработка гормонов. Перемены гормонального фона, наступающие в организме женщины после 40 лет, сильно сказываются на здоровье молочных желез. Избежать типичных проблем, сохранить красоту зоны декольте можно, приняв профилактические меры.
Красивые ножки — мечта любой девушки. Добавить гармоничности силуэту голеней можно с помощью современных методик — липофилинга или круропластики. С помощью несложной пластической хирургии можно устранить такие дефекты, как Х-образные ноги и О-образные. Корректируя форму и объем голеней, можно достичь классической симметрии. Каждый из методов известен своей эффективностью.
Неуверенность в себе и комплексы зачастую начинаются с непривлекательной внешности. Современная пластика позволяет изменить природные данные в лучшую сторону. Например, можно сделать контур лица более четким с помощью нитевого лифтинга, убрать лопоухость можно с помощью отопластики, а добавить гармонии лицу можно изменив форму мочки уха.
Преимущества пластической операции:
Быстро. Хирургическая процедура длится в среднем полчаса-час под местной анестезией.
Глянцевые журналы, фильмы и видео передачи ежедневно демонстрируют самых красивых мира сего. Множество звезд шоу-бизнеса, актеров, актрис и других артистов становятся иконами для подражания. А все потому, что их внешность — это пропорциональные черты и симметрия. Но не все знаменитости с рождения обладают идеальными чертами. Некоторые их них всего лишь изменили форму ушей, избавившись от лопоухости с помощью пластики ушных раковин.
Источник
При всей своей популярности и эффективности, косметологические процедуры иногда приводят к довольно неприятным последствиям. О возможных рисках и том, как их избежать, пациентам следует знать как можно больше.
Опущение (птоз) верхнего века после Ботокса – довольно распространенный побочный эффект омолаживающих инъекций. Застраховаться от него полностью не получится, но существенно снизить свои шансы столкнуться с этой проблемой – вполне реально.
Из-за чего такое случается? Всегда ли стоит винить своего врача? Получится ли быстро все исправить и каким должно быть лечение? Правда ли, что иногда с полуприкрытыми веками приходится ходить до полугода? Узнайте все подробности на TecRussia.ru и будьте во всеоружии:
Физиологически причинами появления птоза после уколов Ботокса могут стать:
- Излишнее снижение тонуса мышц. При этом вниз может пойти еще и бровь, что визуально усилит асимметрию лица и еще более усугубит ситуацию.
- Сильный отек тканей лба и век. Парализованные ботулотоксином мышечные волокна не могут обеспечить адекватный отток венозной крови и лимфы. В результате отяжелевшие из-за избытка жидкости мягкие ткани будут тянуть веки вниз, сужая глазную щель (подробнее см. статью «Отеки после Ботокса»).
Внешне эти состояния очень похожи, а вот лечение для них принципиально разное. Поэтому крайне важно точно диагностировать причины опущения века. И сделать это может только врач, на очном осмотре. Самостоятельное применение средств, рекомендованных подругами или незнакомыми интернет-пользователями без учета механизма формирования дефекта, как правило, приносит больше вреда, чем пользы.
Основные факторы, которые могут привести к развитию вышеописанных состояний и, как следствие, опущению века после уколов ботулотоксина, следующие:
- Индивидуальная реакция на вводимый препарат. Не секрет, что чем больше проводится инъекций, тем выше вероятность развития птоза и других неблагоприятных последствий – осложнения часто возникают после третьей-четвертой и последующих процедур при том, что до этого все было хорошо. Считается, что «критическая масса» может быть достигнута за 8-10 сеансов, выполненных в течение 3-4 лет, если между ними не было периода полного восстановления подвижности мышц. Если в какой-то момент веки, брови или лоб «упали», то большинство косметологов предпочитает в дальнейшем ограничить количество вводимого препарата, а также сузить область введения Ботокса.
- Слишком высокая дозировка. Птоз в этом случае может стать следствием неправильного разведения или неаккуратных инъекций полученного раствора. Также, логично, что передозировка чаще случается у тех врачей, которые следуют новой тенденции работать большими дозами ботулотоксина. Эту своеобразную «моду» косметологам прививают на семинарах, организованных продавцами препаратов (которые, понятно, заинтересованы продавать как можно больше). Так, например, на подобных обучающих мероприятиях в область лба может быть введено от 35 до 50 единиц Ботокса – при том, что для выраженного эффекта обычно вполне достаточно всего 10 единиц. А в итоге пациентки, выступавшие моделями, ищут на специализированных форумах советов о том, как им поднять веки, брови и лоб после проведенных на них экспериментов. Естественно, различные схемы и способы введения препаратов в область верхней трети лица имеют право на существование, но высокие дозировки не только увеличивают риск разного рода осложнений, но и делают процедуру омоложения более дорогой. Такой подход ничем не оправдан: если эффект от стандартных 10-15 единиц покажется недостаточным, недостающее количество всегда можно доколоть чуть позже.
Частичное опущение левого века после уколов Ботокса: | |
- Введение препарата «по точкам». Еще одна отличительная особенность неопытных косметологов в том, что они часто работают по одной универсальной разметке, которую используют для всех пациентов. Одна из таких точек расположена примерно в 1 см от внутреннего края брови. При этом сами брови у человека не фиксированы: порой они находятся на уровне костного края глазницы и даже ниже. В итоге, когда уколы проводят без учета этих анатомических особенностей, могут быть «выключены» лобная мышца или различные отделы круговой мышцы глаза. И результат будет совсем иной, иногда диаметрально противоположный тому, что планировалось.
- Особенности распределения ботулотоксина в тканях. После инъекций его молекулы распространяются на некоторое расстояние от точек укола. Чем больше диффузия, тем выше вероятность того, что парализованы будут не только целевые мышцы, но и соседние, которые не планировалось «выключать». У разных препаратов это расстояние различно. У Ботокса оно самое маленькое, у Диспорта – чуть больше, а, например, Ксеомин и вовсе официально предназначен только для лечения гипергидроза, так как степень диффузии его в тканях очень высокая.
Не заметить эту проблему сложно: визуально веко меняет свое положение и смещается вниз, что сопровождается сужением глазной щели разной степени выраженности. Птоз может развиваться с разной скоростью. Чаще всего он становится очевиден уже на второй-третий день после уколов, но иногда все происходит немного медленнее, за 1-2 недели. По расположению он бывает:
- односторонний, когда затронуто только одно, правое или левое веко – встречается в большинстве случаев;
- двусторонний.
По степени выраженности:
- частичный – край века прикрывает глазное яблоко до уровня верхней трети зрачка;
- неполный – когда закрыта примерно половина зрачка;
- полный – веко полностью перекрывает зрачок.
Более серьезный случай: | |
Этот процесс сопровождается целым рядом неприятных второстепенных проявлений:
- В первую очередь, возникает явная асимметрия лица из-за разного размера глазных щелей. Иногда ее дополняет опущение одной из бровей.
- Глазное яблоко при птозе плохо очищается и увлажняется, так как нарушена функция мигания (так медики называют моргание). В особо сложных случаях это приводит к развитию хронического раздражения глаз.
- Из-за отсутствия контроля над одной или обеими мышцами, которые поднимают и опускают веки, пациент может испытывать трудности с полным закрыванием глаз, быстро появляется чувство утомления и тяжести в области лба и век. Человек приспосабливается постоянно запрокидывать голову в попытках увидеть хоть что-то, но в результате возросшее напряжение мышц лба и шеи приводит к нарушению кровообращения, что нередко становится причиной сильных головных болей.
- Паралич определенных участков круговой мышцы глаза вызывает нарушение оттока слезной жидкости по носослезному каналу. Это приводит к постоянному слезотечению. Если помимо мышц, поднимающих веко, во время проведения инъекций будут затронуты еще и глазодвигательные, то может развиться косоглазие и проблемы со зрением.
Конечно, случаи, когда у одного пациента наблюдаются сразу все описанные проблемы, крайне редки. Но даже каждая из них по-отдельности уже доставляет заметный дискомфорт.
- Шишки после введения ботулотоксина: осложнение или норма?
- Аналоги Ботокса: какие еще препараты от морщин предлагают нам косметологи?
Хорошая новость в том, что это изменение полностью обратимо. В большинстве случаев опустившееся верхнее веко возвращается в свое исходное состояние за 2-3 недели. Но есть и плохая – это время очень индивидуально, и бывает так, что дефект уходит лишь спустя 5-6 месяцев, когда полностью закончится действие введенного ботулотоксина. Никакой «волшебной таблетки» для быстрого и надежного исправления ситуации, к сожалению, не существует.
Вместе с тем, в распоряжении врачей есть несколько методов лечения, с помощью которых можно улучшить внешний вид лица и ускорить общее восстановление активности парализованных мышц:
- Введение еще одной дозы ботулотоксина в волокна, опускающие «проблемное» верхнее веко. Таким способом можно уравновесить силу мышц-антагонистов, после чего глаз начнет открываться нормально. Другой вариант – при слабо выраженном птозе можно «доколоть» мышцы, поднимающие бровь на противоположной стороне. В результате она тоже немного опустится, размер глазных щелей выровняется и асимметрия станет практически незаметной. Правда, лицо в этом случае будет выглядеть усталым, но с точки зрения эстетики это все же лучше, чем явные диспропорции.
- Введение лекарственных препаратов, ускоряющих восстановление подвижности проблемных мышц и/или укрепляющих соседние с ними волокна. Чаще всего для этой цели используют: Нейромидин или Прозерин (инъекции), Неромультивит – витаминный комплекс для приема внутрь, Апраклонидин в виде глазных капель, а также мезотерапевтические коктейли с ДМАЕ и другими активными веществами, ускоряющими восстановление подвижности и тонуса мышц. Эффект от них при курсовом применении будет, однако чуда не произойдет. Так, например, применение Апраклонидина позволяет поднять край века в среднем на 1-2 мм. При легкой и средней степени птоза этого может быть достаточно, но при тяжелой такой метод подходит только как часть комплексной терапии.
- Физиотерапевтические процедуры. Их главная задача – в кратчайший срок восстановить утраченный тонус мышц. Самые эффективные: микротоки и миостимуляция. Методы достаточно затратные в финансовом плане, однако позволяют относительно быстро справиться и с птозом, и с отеками. Хороший результат дают все виды массажа, и даже самостоятельное разминание проблемного участка пальцами. Также, помогут тепловые процедуры: горячие компрессы, посещение бани и сауны, различные прогревания. Однако, следует учитывать, что высокие температуры могут вызвать появление или усиление отечности на лице.
- Хирургические методы коррекции птоза после инъекций Ботокса не применяются. Если аппаратные методики и лекарственные препараты не дали ожидаемого эффекта, то пациенту остается только ждать. Обычно избавиться от симптома удается спустя 3-4 недели после инъекций. В тяжелых случаях подвижность век восстанавливается только спустя несколько месяцев после развития осложнения.
От возникновения этого осложнения, к сожалению, не застрахован никто. Но несколько простых шагов позволят свести его вероятность к минимуму:
- Для проведения омолаживающих инъекций обращайтесь только к профессиональным врачам, имеющим большой опыт работы с ботулотоксином. Опытный специалист, который обладает достаточным багажом знаний и дорожит репутацией, во-первых – не допустит технических ошибок и не «напутает» с дозировкой, а во-вторых – если какие-то неприятные последствия все же наступят, всегда поможет в их устранении наиболее эффективным и безопасным способом.
- При наличии мелкой неврологической симптоматики: легкая асимметрия лица после тяжелого дня, значительное снижение тонуса лица при утомлении (осунувшееся или «постаревшее» лицо) и т.п., процедуру лучше отложить, поскольку иначе перенапряженные мышечные волокна могут отреагировать на уколы абсолютно непредсказуемо.
- Необходимо строго соблюдать послепроцедурные рекомендации: часть из них направлена как раз на предотвращение птоза. Так, первые сутки после инъекций лицо нельзя тереть и массировать, чтобы препарат не распространялся дальше целевых мышечных волокон. Кроме того, под запретом баня, сауна, спорт и любые другие мероприятия, которые повышают температуру тела – это приводит к усилению отеков, которые тоже могут вызвать временное опущение века.
- Если птоз все же случился – это еще не значит, что придется отказаться от Ботокса полностью. Обратитесь к своему косметологу за помощью, а если следующий сеанс будет проходить у другого врача, обязательно предупредите его о произошедшем, чтобы он использовал меньшую дозировку.
врач-косметолог клиники «Фрау Клиник», к.м.н.:
Эта проблема, как правило, возникает по следующим причинам:
- диффузия препарата в мышцу, поднимающую верхнее веко;
- неправильный выбор точек введения;
- включение «дремлющих» мышц;
- несоблюдение пациентом рекомендаций врача в постпроцедурном периоде.
Эффект опущения века временный, так как ботулотоксин постепенно выводится из организма. Чтобы еще более ускорить данный процесс, можно провести специальное лечение:
- Немедикаментозное с целью нивелирования эффекта введенного препарата – микротоковая терапия, электромиостимуляция.
- Медикаментозное – препаратами, воздействующими на сокращение мышц века. Чаще всего это глазные капли. Важно, что назначаются они только после консультации офтальмолога.
Врач-косметолог, к.м.н., клиника «Мон Блан»:
Веко после инъекций ботулотоксина в область лба или круговую мышцу глаза может опуститься по нескольким причинам:
- Нарушение техники введения препарата. Врач-косметолог обязан учитывать индивидуальные особенности пациента. Например, при низком или маленьком лбе точки инъекций должны быть выбраны с большой осторожностью (колоть нужно выше, чем в большинстве других случаев), иначе проблем не избежать.
- Неправильная концентрация. Если ботокс разбавить слишком сильно, он может диффундировать (распространиться) в соседние ткани и мышечные волокна, вызывая птоз века.
- Иногда так может проявляться выраженный отек после процедуры – у некоторых пациентов есть такая индивидуальная особенность. В этом случае в течение 2 недель лицо должно прийти в норму.
Тем, кто столкнулся с данной проблемой, особых мер предпринимать не нужно. Конечно, можно делать какие-то массажи, микротоковую терапию для стимуляции мышечной активности, принимать витамины группы В. Но, по моему опыту, все существующие сегодня меры по скорому устранению птоза малоэффективны. Буквально через месяц все пройдет самостоятельно, не стоит переживать и нервничать: последствия этого небольшого осложнения полностью обратимы.
Пластический, лазерный хирург, клиника «Медланж»:
Данная неприятность может стать следствием:
- Ошибки специалиста (незнание точной анатомии строения мимической мускулатуры лица, диффузия препарата или введение слишком большой дозы).
- Неправильного поведения самого пациента. Речь идет о несоблюдении основных назначений после инъекций ботокса: не наклоняться, не ложиться в течение нескольких часов и т.п.
У пациентов, которые столкнулись с птозом века, есть два варианта действий:
- Ждать, пока действие ботулотоксина закончится – обычно это порядка 5-6 месяцев.
- Провести курс простых и недорогих процедур микротоковой терапии для ускорения вывода препарата и активации проблемной мышцы.
Источник