Когда мыться после снятия швов с брови
Каждое хирургическое вмешательство заканчивается ушиванием операционного разреза специальными нитями. Уход за раной после снятия швов должен проводиться в асептических условиях антибактериальными мазями, антисептическими средствами.
На какой день снимают швы с раны
Во время хирургического вмешательства происходит нарушение целостности здоровых тканей. По окончании операции края ссадины соединяют хирургическими нитями, скобами, уход за которыми должен быть тщательным.
Различают три вида закрытия дефекта:
- Первичный накладывается после завершения операции.
- Вторичным – закрывают после очищения гранулирующей раны.
- Провизорные – прикладывают временно, в ходе хирургического вмешательства, по завершении этапа операции удаляют.
День снятия швов зависит от факторов:
- от типа сложности операции;
- длины послеоперационной раны;
- развития осложнений;
- от скорости регенерации мягких тканей;
- от ухода.
Швы снимают на определенные сутки:
- После кесаревого сечения скобы, нити удаляют на 10 день.
- После ампутации конечностей ждут 12-14 суток.
- При оперативных вмешательствах на органах брюшной полости (животе) швы раскрывают через неделю после проведения операции.
- На грудной клетке снимают через 2 недели.
- На лице регенеративные процессы происходят быстрее. Процедуру проводят через 5-7 дней.
Удаляют хирургические нити только в больнице. Проведение манипуляции в домашних условиях без должного ухода может закончиться развитием серьезных последствий.
Этапы и факторы заживления послеоперационных швов
Заживление раневой области определяется факторами:
- Возраст пациента влияет на скорость репаративных процессов.
- Вес пациента отражается на репаративных возможностях мягких тканей. Наличие избыточной жировой клетчатки продлевает процесс зарастания кожного дефекта. В норме, при должном уходе жировая ткань получает слабое кровоснабжение, что снижает скорость заживления. У тучных людей наблюдается высокий риск инфицирования послеоперационной области вследствие повышенной восприимчивости липоцитов к патогенным микроорганизмам.
- Гиповитаминоз, плохое питание снижают обмен веществ внутри поврежденных тканей. Нарушается поступление энергетического и пластического материала внутрь тканей, что негативно отражается на репаративных функциях кожи.
- После операции необходимо соблюдать установленный питьевой режим. Обезвоживание приводит к недостаточному поступлению жидкости внутрь клеток.
- Обогащенная сосудами послеоперационная область заживает быстрее за счет постоянного поступления питательных веществ.
- Нормальная работа иммунной системы способствует заживлению послеоперационной раны без развития негативных последствий. Иммунодефициты подавляют репаративные процессы внутри эпителиальных клеток.
- Негативное воздействие на состояние швов оказывает химиотерапия, облучение рентгеновскими лучами, длительный прием гормональных препаратов.
- Сахарный диабет нарушает обмен веществ, уход может быть болезненный. Для увеличения репаративных процессов нужно держать сахар под контролем, мазать патологическую область специальными средствами.
- Присоединение бактериальной инфекции снижает защитную функцию кожи.
- На состоянии царапины негативно сказываются гипоксемия, низкое давление, ишемическое повреждение травмированных тканей, сердечно-сосудистые заболевания.
- Использование противовоспалительных средств на ранних этапах способствует подавлению репаративных функций кожи, слизистых оболочек. Применение через 12-14 дней после снятия шва оказывает обратное действие.
- Недостаточное поступление кислорода внутрь тканей замедляет синтез коллагена, который участвует в заживлении ран.
Они заживают в несколько этапов:
- Микрофаги сразу реагируют при нарушении целостности кожных покровов. Фибробласты мигрируют в травмированную область, которая образована разрезанными, зашитыми тканями.
- Фибробласты соединяются с фибриллярными структурами с помощью фибронектина. Реакция провоцирует активный синтез коллагена, волокна которого закрывают возникший дефект.
- На месте раны формируется рубец. Его прочность зависит от количества коллагена. У молодых пациентов заживление происходит быстрее, чем у людей старшего возраста.
- Эпителиальные клетки начинают мигрировать с периферии в центральную часть. Новый эпителий выступает барьером для проникновения патогенных микроорганизмов. Свежие, большие рубцы обладают плохой резистентностью к инфекционным агентам. Эпителиальные клетки не могут перекрыть всю послеоперационную область, требуется тщательный уход. Требуется пересадка кожного покрова. Последним этапом заживления раневых поверхностей является стягивание краев. Происходит восстановление кожных покровов.
Средства для обработки швов
Обработка швов после снятия должна проводиться в асептических условиях подобранными препаратами. Лекарства необходимо подбирать соответственно типу и состоянию раны, ее длины, наличию осложнений, вида ухода за ней. Послеоперационным больным рекомендовано посоветоваться с доктором о выборе препарата, чтобы получить максимально эффективный результат от лечения за короткие сроки.
Лекарственное средство должно обладать регенеративным, антисептическим, противомикробным, репаративным действием.
Лучше выбирать препараты из группы подсушивающих мазей, чтобы предупредить развитие мокнущей раны.
Для обработки используют растворы, кремы, гели, порошки. В терапии сочетают несколько видов ухода, препаратов для достижения скорейшего результата.
Растворы
- Перекись водорода оказывает антисептическое действие на поврежденную область после снятия. При контакте с кожными покровами происходит высвобождение активного кислорода. Раствор оказывает непродолжительное противомикробное действие. Средство применяют 2-3 р/сут.
- При уходе обработку проводят борной кислотой. Лекарство применяется дважды в день.
- Швы можно мочить. После водной процедуры раневой дефект желательно ежедневно мазать зеленкой для снижения риска инфицирования.
Мази, кремы, гели
- Левомеколь – лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, антибактериальным эффектом. Способствует восстановлению целостности кожных покровов после снятия и выписки. Левомеколь рекомендовано наносить дважды в сутки.
- Повидон-йод способствует заживлению, предотвращает развитие воспаления, нагноения. Лекарство наносят на полчаса, затем смывают теплой водой. Тщательный уход с подобным медикаментом не потребуется.
- Крем Бепантен занимается нормализацией обмена веществ внутри тканей. Подавляет образование, выделение патогенной жидкости. Крем применяется 2-3 рдень.
- Эплан способствует заживлению послеоперационной раны за короткие сроки. Крем обезболивает патологическую область, предупреждает размножение бактерий внутри послеоперационного участка.
Ежедневный уход за раной после швов
После снятия рубца необходимо продолжать ухаживать за послеоперационной областью. Правильный уход, соблюдение рекомендаций врача помогут избежать неприятных осложнений. Обработка раны после снятия швов должна осуществляться по алгоритму:
- Купите в аптеке необходимые материалы для перевязки: бинт, марганцовку, зеленку, перекись водорода, пластырь.
- Перед обработкой внимательно осмотрите послеоперационную область. Не должно выделяться патологическое содержимое в виде гноя, сукровицы, крови.
- Перед проведением манипуляции вымойте руки с мылом. Мыться необходимо до локтя.
- Обработайте руки дезинфицирующими средствами.
- Снимите повязку.
- Кожные покровы вокруг послеоперационного рубца можно периодически смазывать зеленкой, йодом.
- На поверхность поврежденной области прикладывают мази, которые ускоряют репаративные процессы.
- Мочить рану после снятия швов врачи разрешают. Важно после водных процедур смазывать патологическую область перекисью водорода. Раствор нужно наносить ватным диском или палочкой.
- После ухода ссадину можно оставить открытой или приложить на нее асептическую повязку. Закрепить сверху пластырем.
Возможные осложнения и что с этим делать
К распространенным осложнениям на послеоперационной ране относятся:
- Присоединение бактериальной инфекции сопровождается нагноением. Осложнение возникает при несоблюдении правил асептики и антисептики при уходе. Ссадина начинает гноиться. Из нее сочится желто-коричневая жидкость.
- Кожный дефект может кровить, мокнуть при расхождении. Неприятная ситуация развивается при чрезмерных физических нагрузках.
- Швы расходятся при преждевременном снятии. Рану открывают. Процедуру должен проводить опытный хирург. Иначе потребуется повторное ушивание кожного дефекта.
- В послеоперационной области может развиться воспаление. Царапина краснеет, начинает сильно болеть, кровоточить. Лечат противовоспалительными препаратами.
- Серома – частое осложнение после снятия швов. Состояние сопровождается прозрачными выделениями без специфического запаха. Патология связана с выходом межклеточной жидкости, лимфы из сосудов наружу, плохим уходом за ссадиной.
- Септическое состояние развивается при нагноении дефекта, присоединении инфекции. Бактерии попадают в кровеносное русло, развивается септицемия. Заболевание может закончиться летальным исходом.
- Келоидные рубцы вызывают косметический дефект. Разработано множество методов удаления дефекта.
Статья проверена редакцией
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…
Источник
Через сколько дней можно мыться после снятия швов?Когда можно мочить шов? Umnica 6 лет назад Вот у нас в стране принято и с повязками долго ходить. Просто летом столкнулась с операцией, так на второй день сказали повязку снимать, на третий уже ничем не обрабатывать, а там и мыться можно. Почитала в интернете, за границей вообще сразу почти после операций можно делать все, так считается, что шов лучше и быстрее заживет. Мне было страшно его в открытом виде «носить», но и правда, как-то быстро затянулся, без всяких повязок, обработок и кремов. Но на всякий случай, проконсультируйтесь со свои врачом, швы ж тоже разные бывают. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Стрымбрым 6 лет назад Я перенёс шесть операций с накладыванием швов и исходя из своего опыта, могу дать такой совет. После снятия операционных швов, надо выждать хотя бы сутки, чтобы зажили небольшие ранки от швов. А потом можно мыть очень мягкой губкой, не нажимая на область шва. Швы обычно снимают когда рана уже достаточно зажила, то есть когда ткани уже срослись и между ними появилась сплошная прослойка ткани. Если этого не произошло, то и снимать их пока не будут. В местах, из которых будут выдёргивать нитку, если появятся какие-то капельки крови (но не должны), то нужно просто подождать пока они совсем засохнут. А потом можно и помыться, правда шов ещё долгое время нельзя натирать мочалкой, так как кожа в этом месте остаётся более нежная и тонкая. Юлия Александровна89 6 лет назад После снятия швов мыться нельзя. Лучше стоит подождать один другой день, а потом можно помытся. Так как швы немного подсохнут за сутки. И мыться лучше мягкой губкой чтобы не было больно мыть место шва. При любой операции врачи запрещают мыться и лучше их стоит слушать. Так как потом можно нажить проблемы, и виной всему мы сами. Мне врач сказал после операции, что мочить шов можно после того, как он перестанет пениться при обработке перекисью водорода. Если видите, что пузырьки перестали появляться, то ранка уже зажила и мочить можно. До этого ничего не мешает полноценно мыться, заклеив шов специальным непромокаемым послеоперационным пластырем. kacevalova 6 лет назад смотря где находятся швы, ведь если шов на руке то купайтесь на здоровье, только шов не мочить, а если где то на теле то лучше подождать или делать как я: мне вырезали аппендицит и я хотела обмытся, обклеила место там где марля сверху полностью широко скотчем и так обмылась иришенька 5 лет назад У меня была операция и после снятия швов мне сказали не мочить шов в течении суток. Я так и сделала. Я и сама думаю, что денёк потерпеть можно, пусть ранки подзаживут, а там уже и помыться можно без опаски для здоровья. У меня была небольшая операция на ноге, на перевязки ходила 1,5 недели, после снятия швов хирург сказал не мочить 3 дня(хотя кожа полностью восстановилась,ни царапинки не было). Наверное это зависит в первую очередь от самого шва и того, как быстро восстанавливается кожа, так что лучше проконсультироваться у своего лечащего врача. В любом случае тереть мочалкой поврежденную кожу не стоит, только если ополоснуть водой без мыла. milonika 5 лет назад Если швы вам уже сняли, то значит рана у вас зажила, значит в принципе мыться уже можно полноценно. Но лучше наверное все таки денечек подождать, что бы дырочки от швов подзатянулись. А вообще такую информацию вам должен был сообщить ваш врач который снимал швы. Охот ник 5 лет назад После снятия швов мыться не рекомендуется в течении нескольких дней. Подождите несколько дней, после чего начинайте мыться избегая участка, на котором были наложены швы. Примерно через неделю можно мыть уже и это место, только с осторожностью. Знаете ответ? |
Источник
Обыденные повседневные действия вполне могут стать трудновыполнимыми и тщетными, особенно в период восстановления после хирургической операции, и прием ванны или душа — не исключение. Так как в большинстве случаев операционные швы следует поддерживать в сухом состоянии, принимайте душ только в строгом соответствии с указаниями врача. Эти указания могут включать в себя необходимость выждать некоторое время, прежде чем вам можно будет принимать душ, либо тщательно защищать операционный шов от воды во время купания, или и то, и другое одновременно. В зависимости от конкретного вида операции, нормальное купание может быть затруднительным из-за ограниченной подвижности, к тому же в ограниченном пространстве душа может быть сложно передвигаться. Данная статья поможет вам безопасным образом организовать купание в ванне или душе, чтобы предотвратить развитие воспаления и получение дополнительных травм.
Как безопасно принимать душ после операции
1
Следуйте указаниям по приему ванны или душа, которые вам дал ваш хирург. Врач будет точно знать, насколько серьезной была ваша операция и какие шаги следует предпринять по дальнейшему процессу восстановления.
- Врач обязательно предоставит вам четкие указания о том, как вести себя в первые несколько дней после операции, включая рекомендации относительно того момента, когда можно будет начать безопасно купаться и принимать душ. Предписания врача во многом будут зависеть от вида проведенного хирургического вмешательства и использованного способа закрытия раны после операции.
- Указания о купании и приеме душа должны быть предоставлены вам в момент выписки из больницы. Немедленно свяжитесь с врачом, если вы потеряете или забудете эту информацию, чтобы предотвратить воспаление раны и получение новых травм, а также благополучно восстановиться после операции.
2
Узнайте, как вам наложили швы. Знание того, как вам наложили швы, позволит предотвратить появление травм и воспаления.[1]
- Наиболее распространены четыре способа хирургического закрытия ран: наложение шва с использованием ниток, применение хирургического степлера, применение стерильного хирургического пластыря и использование медицинского клея. [2]
- В ряде случаев хирурги могут наложить сверху на шов водостойкую повязку, чтобы дать вам возможность принять душ, когда вы будете к этому готовы.[3]
- Если рана была закрыта с помощью медицинского клея, то в большинстве случаев спустя сутки после операции считается допустимым прием душа со слабым напором воды.[4]
- Также на ране могут присутствовать швы, наложенные нитками, которые удаляются после заживления раны или рассасываются самостоятельно без последующей необходимости их снимать.[5]
- Уход за послеоперационной раной, которая была зашита нитками, требующими последующего удаления, скобами или пластырем, может требовать поддержания ее в сухом состоянии более длительное время. В таком случае купание будет сводиться к обтиранию губкой или специальной защите шва от воды во время приема душа.[6]
3
Осторожно вымойте область вокруг шва. Если шов не нуждается в дополнительной защите от воды, старайтесь все же не тереть его мочалкой.[7]
- Вымойте область вокруг шва жидким мылом и водой, но не позволяйте средствам для купания попадать на сам шов. Затем аккуратно ополосните эту область чистой водой.[8]
- В большинстве случаев хирурги рекомендуют пользоваться после операции обычным мылом и средствами по уходу за волосами.
4
Аккуратно просушите область раны. После приема душа удалите защитную повязку, которая могла присутствовать на ране (например, марлевую салфетку и обычный, но не хирургический пластырь), и просушите насухо область вокруг раны.
- Осторожно промокните эту область чистым полотенцем или марлевой салфеткой.[9]
- Не трите рану и не снимайте с нее видимые швы, скобы и хирургический пластырь, которые пока еще держатся.
- Не ковыряйте рану, оставьте струпья в покое, пока они сами не отвалятся естественным образом, так как они предотвращают кровотечение.[10]
5
Обрабатывайте шов только теми кремами и мазями, которые назначил врач. Избегайте применения наружных средств для обработки шва, если их не назначил хирург.[11]
- Смена повязки в соответствии с указаниями вашего врача может требовать применения наружных средств. Возможно, вам рекомендовали кремы и мази с антибиотиком как часть процедуры смены повязок, однако, пользуйтесь ими только в том случае, если вам их действительно назначили.[12]
6
Не трогайте хирургический пластырь, закрывающий рану. По окончании того периода, когда рану нужно поддерживать в сухом состоянии, хирургический пластырь уже можно мочить, тем не менее, его нельзя удалять до тех пор, пока он сам не отвалится.[13]
- После купания осторожно промокните область шва насухо, включая хирургический пластырь, если он все еще на месте.
Как поддерживать операционный шов в сухом состоянии
1
Держите область шва в сухом состоянии, если это предписал врач. Считается, что поддержание раны в сухом состоянии (или отказ от купания и душа на 24–72 часа после операции) помогает предотвратить воспаление и содействует заживлению.[14]
- Следуйте указаниям вашего врача. Существует много факторов, связанных с конкретной операцией, и можно избежать риска воспаления раны или повреждения шва, если следовать указаниям своего лечащего врача.[15]
- Держите под рукой марлевые салфетки, чтобы у вас была возможность при необходимости в течение дня промокнуть ими рану, даже если вы ее не мочили.
2
Наложите на рану защитную повязку от воды. В зависимости от конкретных указаний вашего хирурга, если послеоперационный шов находится в таком месте, где его можно осторожно защитить водостойким материалом, возможно, врач разрешит принимать душ, когда вы будете к этому готовы.
- В большинстве случаев хирург дает четкие указания относительно методов защиты раны во время приема душа.
- Воспользуйтесь полиэтиленом, мусорным пакетом или пищевой пленкой, чтобы полностью закрыть рану. По краям приклейте полиэтилен пластырем, чтобы не дать воде попасть под защитную повязку.[16]
- Если послеоперационный шов расположен в труднодоступном месте, попросите друга или члена семьи нарезать полиэтилен и с помощью пластыря защитить им рану.
- В случае с ранами на плечах и верхней части спины дополнительно к защитной повязке на самой ране не помешает накинуть на плечи мусорный пакет (наподобие накидки), чтобы во время душа на область раны не попадали вода, мыло или шампунь. Если шов расположен в районе груди, повяжите себе мусорный пакет как детский нагрудник.[17]
3
Прибегните к обтираниям губкой. До тех пор, пока вам не разрешат принимать душ, освежить тело можно протираниями губкой, при этом сохраняя область послеоперационной раны сухой и не затрагивая ее.[18]
- Для обтираний используйте губку, смоченную в воде с добавлением небольшого количества жидкого мыла. Вытирайтесь чистым полотенцем.
4
Воздержитесь от приема ванн. Большинство хирургов рекомендует принимать душ только тогда, когда выйдет время строгого поддержания раны в сухом состоянии и вы сами будете готовы к данной процедуре.[19]
- Не мочите рану, не погружайтесь в наполненную водой ванну, не принимайте горячих ванн и не плавайте минимум три недели или до того момента, пока врач не разрешит вам это делать.[20]
5
Принимайте душ непродолжительное время. Хирурги преимущественно рекомендуют принимать только пятиминутный душ до тех пор, пока вы не окрепнете и рана не начнет заживать.[21]
6
Позаботьтесь о собственной устойчивости. В первые несколько раз, когда вы будете принимать душ, с вами должен находиться кто-то еще.[22]
- В зависимости от типа операции, которой вы подверглись, в душе вам может понадобиться табурет, стул или поручни, чтобы обеспечить устойчивость и предотвратить падения.[23]
- Если вам делали операцию на колени, бедра, лодыжки, стопы или спину, вам будет сложно сохранять равновесие в небольшом пространстве душевой кабины; чтобы обеспечить дополнительную поддержку, используйте табуреты, стулья или поручни.
7
Поток воды не должен касаться раны. Избегайте того, чтобы сильные потоки воды попадали прямо на рану.
- Прежде чем заходить в душ, для защиты раны отрегулируйте воду, чтобы температура воды и ее напор были комфортными.
Как предотвратить развитие воспаления
1
Научитесь распознавать симптомы воспаления. Воспаление — наиболее частое осложнение, возникающее после хирургического вмешательства.[24]
- Незамедлительно обратитесь к врачу, если вам кажется, что рана начала воспаляться.[25]
- К симптомам воспаления относят повышение температуры выше 38 °C, тошноту, рвоту, сильную боль, увеличение покраснения и отека в области послеоперационного шва, его чувствительность, местное повышение температуры раны, наличие выделений из нее с неприятным запахом или выделений желтого или зеленого цвета.[26]
- Согласно статистике, на долю послеоперационных осложнений приходится около 10 % случаев, при этом 80 % из них — это осложнения воспалительного характера. К сожалению, в ряде случаев больные погибают от инфекционных осложнений после операции.[27]
2
Узнайте, подвержены ли вы повышенному риску воспалительных осложнений. В определенных обстоятельствах и ситуациях отдельные люди более склонны к развитию воспаления или открытию раны, чем другие.
- К факторам риска можно отнести ожирение, наличие диабета, ослабленный иммунитет, плохое питание, прием кортикостероидов и курение.[28]
3
Примите меры предосторожности в части базовых принципов гигиены. К общим мерам, которые можно предпринять у себя дома, относят тщательное мытье рук, частую смену одежды, которая становится обязательной при смене повязки, а также применение чистого полотенца для вытирания кожи после душа.[29]
- Обязательно мойте руки после туалета, контакта с мусором, домашними питомцами, грязным бельем при стирке, после прикосновений к уличным предметам и испачканным перевязочным материалам, снятым с вашей раны.[30]
- Ради предосторожности попросите членов семьи и гостей мыть руки перед тем, как контактировать с человеком, перенесшим операцию.[31]
- Прекратите курить минимум за две недели до операции (если возможно), однако предпочтительнее это сделать даже за четыре-шесть недель. Курение замедляет процесс заживления тканей[32], лишая их кислорода и потенциально содействуя развитию воспаления.[33]
Случаи, требующие обращения к врачу
1
Вызовите скорую помощь, если у вас поднимется жар. Немного повышенная температура не является редкостью после хирургического вмешательства, но жар выше 38 °C может говорить о появлении воспаления.[34]
- К другим признакам воспаления, которые также требуют незамедлительного обращения к медикам, относят увеличение покраснения и опухоли вокруг шва, появление гноя, выделений с неприятным запахом или странно окрашенных выделений, повышение чувствительности раны и местной температуры в этой области.[35]
2
Вызовите скорую помощь, если у вас откроется кровотечение. Тщательно вымойте руки и аккуратно зажмите рану чистыми марлевыми салфетками или полотенцами. Немедленно вызовите скорую помощь.[36]
- Не давите на рану сильно. Прикладывайте умеренное давление к ране через чистую сухую марлю, пока не прибудет скорая помощь или пока ваш врач не осмотрит рану. [37]
3
Обратитесь к врачу, если у вас разовьются какие-либо необычные симптомы. В случае появления боли в животе, тошноты, рвоты или желтухи (с пожелтением кожи или глаз) как можно скорее обратитесь к врачу.[38]
- Также разумно будет вызвать скорую помощь в случае появления следующих симптомов образования тромба: бледности, холодных конечностей, боли в груди, нехватки дыхания, необычной отечности руки или ноги.[39]
Об этой статье
Эту страницу просматривали 67 350 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник