Когда появляются брови у новорожденного

Новорожденный ребенок не всегда привлекателен внешне. Кожа, как правило, красноватая, немного сморщенная, голова неправильной формы (если роды были естественным путем). Должно пройти несколько недель, чтобы он стал приятным и симпатичным ребенком, каких мы привыкли видеть на обложках различных журналов.

Так в чем же заключаются физиологические особенности наших малышей после рождения?

Масса доношенных новорожденных детей снижается в течение 3−5 дней после рождения примерно на 5−7%. Это происходит из-за того, что ребенок мало ест, недостаточно пьет, из кишечника удаляется меконий. Если сразу же после рождения ребенка начать прикладывать к груди, то потеря массы будет меньше.

Потом, в течение 1−2 недель, масса восстанавливается при правильном уходе. К концу первого месяца жизни ребенок в среднем прибавляет 600 грамм.

Резко отличаются пропорции тела новорожденного. Голова составляет ¼ его роста, а не как у взрослого человека — 1/7. Туловище длиннее конечностей. Ручки на 1−1,5 см длиннее ног. Непропорционально большими кажутся половые органы у мальчиков.

Глаза у новорожденного ребенка крупные, видны брови и ресницы. Когда ребенок плачет, то слез нет. Они появляются только в начале второго месяца.

Особенное внимание хочется уделить пупочной ранке. После перевязки пуповины сосуды закрываются не сразу. Это создает угрозу попадания инфекции в организм ребенка. Поэтому стоит особенно тщательно обрабатывать пупочек. А одежда, которая находится в непосредственном контакте с этим местом, обязательно должна проглаживаться утюгом, пока пупочная ранка не заживет.

Кожа новорожденного при рождении покрыта первородной смазкой. Именно она защищала кожу вашего малыша от воздействия околоплодных вод и облегчала его прохождение по родовым путям.
Кожа у ребенка очень тонкая и ранимая. На третьи сутки может появиться желтушное окрашивание кожи. Как правило, все проходит самостоятельно к концу второй недели.

Также можно наблюдать закупорку сальных и потовых желез. Это беловатые или желтоватые пузырьки на крыльях носа, на лбу и на щеках.

Волосы ребенка могут быть различные по цвету, длине и густоте. Но первые волосы обычно быстро выпадают, и их заменяют более тонкие и светлые.

Костная ткань в период новорожденности содержит мало известковых солей, вместо некоторых костей имеются пока хрящи. Кости головы не сросшиеся, разделены швами — участками фиброзной ткани. На затылке и темени находятся так называемые роднички. Роднички закрываются постепенно в возрасте 10−14 месяцев. Позвоночник ребенка сформирован из хрящевой ткани. Он не имеет изгибов. Ребра мягкие, податливые.

Мышечная система развита слабо. Сразу после рождения поза малыша напоминает внутриутробную: ножки и ручки согнуты и прижаты к туловищу. Тонус мышц повышен. Это физиологическая гипертония мышц.

Тепловая регуляция новорожденного также несовершенна. Он легко переохлаждается и перегревается. Но нужно обязательно помнить, что новорожденный хуже переносит перегревание. Обязательно следите, чтобы малыш был правильно одет!

По мере роста ребенка совершенствуются все его жизненноважные органы, нервная система. Совершенствуются вместе с этим и его умения.

В уходе за малышом нужно тщательно соблюдать все рекомендации своего педиатра. Именно от этого зависит его самочувствие и, конечно же, настроение.

Желаю Удачи!

Новорожденные дети: Анатомо-физиологические особенности доношенных детей

Кожа новорождённого ребенка – нежная, бархатистая на ощупь, эластичная, розовая, могут быть остатки пушковых волос на спине и плечевом поясе. Ее богатство сосудами и капиллярами, слабое развитие потовых желез и активная деятельность сальных приводят к быстрому перегреванию или переохлаждению ребенка.

У него легко ранимая кожа, что также важно учитывать, т.к. при неправильном уходе появляется опрелость, через поры легко проникает инфекция и возникают гнойнички. На затылке, верхних веках, между бровями могут быть синюшного или красноватого цвета пятна, вызванные расширением сосудов (телеангиоэктазии), или точечные кровоизлияния.

Иногда на крыльях и спинке носа имеются желтовато-белые узелки (милиа). Все эти явления исчезают в первые месяцы жизни. В области крестца также может быть скопление кожного пигмента, т.н. «монгольское пятно». Оно остается заметным в течение долгого времени, иногда всей жизни, однако не является признаком каких-либо нарушений. Волосы у новорожденного длиной до 2 см, брови и ресницы почти незаметны, ногти доходят до кончиков пальцев.

Подкожно-жировая клетчатка новорождённого – хорошо развита, более плотная, чем станет в дальнейшем – по химическому составу в ней преобладают сейчас тугоплавкие жирные кислоты.

Костная система новорождённого – содержит мало солей, придающих ей прочность, поэтому кости легко искривляются при неправильном уходе за ребенком. Младенческая особенность – наличие в черепе неокостеневших участков – т.н. родничков. Большой, в виде ромба, расположен в области соединения теменных и лобных костей, размеры 1,8-2,6 × 2 – 3 см. Малый, в форме треугольника, находится в месте схождения теменных и затылочной костей и у большинства детей при рождении закрыт.

Такое мягкое соединение костей черепа новорождённого имеет практическое значение, когда головка проходит по узким родовым путям. Ее закономерная деформация в вытянутую «грушу» не страшна и не должна вызывать «паники». Правильные очертания головы новорождённого – вопрос времени. Не должна пугать родителей и бросающаяся в глаза несоразмерность частей тела младенца. Действительно, голова выглядит слишком крупной, потому что на 1-2 см больше окружности груди, руки гораздо длиннее ног.

Существующая диспропорция новорождённого тоже дело времени, которое исправит все. Грудная клетка бочкообразная: ребра расположены горизонтально, а не наклонно, как в будущем. Состоят в основном из хряща, так же как и позвоночник, который не имеет пока физиологических изгибов. Им предстоит сформироваться позже, когда ребенок начнет сидеть и стоять.

Мышечная система новорождённого ребенка – преобладает их повышенный тонус – руки согнуты в локтях, ноги прижаты к животу: поза утробная по сохранившейся инерции. Шея не держит головы – мышцы у нее некрепкие. Ручками и ножками дитя «сучит» непрерывно, но целенаправленные движения и двигательные навыки придут со зрелостью нервной системы.

Органы дыхания новорождённого малыша – слизистые оболочки дыхательных путей нежные, содержат большее количество кровеносных сосудов, поэтому при инфекциях, чаще вирусных, быстро развивается отечность, выделяется большое количество слизи, что сильно затрудняет дыхание. Ему препятствует и анатомическая узость носовых ходов новорожденного, а также его трахеи (дыхательного горла) и бронхов.

Слуховая, или евстахиева, труба новорожденного шире и короче, чем у детей старше возрастом, что облегчает проникновение инфекции и развитие отита (воспаление среднего уха). Но зато никогда не бывает воспаления лобной пазухи (фронтита) и гайморовой, или верхнечелюстной, пазухи (гайморита), т.к. они еще отсутствуют. Легкие недостаточно развиты, дыхание поверхностное и в основном осуществляется за счет диафрагмы – мышцы, расположенной на границе грудной и брюшной полостей.

Поэтому дыхание новорождённого легко нарушается при скоплении газов в желудке и кишечнике, запорах, тугом пеленании, оттесняющих диафрагму вверх. Отсюда пожелание – следить за регулярным опорожнением кишечника, не пеленать ребенка слишком туго. Так как при своем поверхностном дыхании младенец не получает достаточного количества кислорода, он дышит часто. Норма 40-60 вдохов-выдохов в минуту, но такая частота увеличивается даже при незначительной нагрузке. Поэтому обращать внимание надо в первую очередь на одышку, которая сопровождается ощущением нехватки воздуха и может быть признаком заболевания.

Сердечно-сосудистая система новорождённого – с появлением на свет у новорожденного происходят изменения в системе кровообращения, вначале функциональные пупочные сосуды и вена прекращают свою деятельность, а затем и анатомические — закрываются внутриутробные каналы кровотока.

С первым вдохом новорождённого включается в работу малый круг кровообращения, проходя по которому кровь насыщается в легочной ткани кислородом. Частота пульса 120-140 ударов в минуту, при кормлении или плаче увеличивается до 160-200 ударов. Артериальное давление в начале первого месяца 66/36 мм. рт.ст., а к концу его – 80/45 мм рт.ст..

Пищеварительная система новорождённого – незрелая в функциональном отношении, и так как у новорожденных повышен обмен веществ, несет большую нагрузку – незначительные погрешности в диете кормящей грудью матери и режиме питания ребенка могут вызвать расстройство пищеварения (диспепсию). Слизистая оболочка рта богата кровеносными сосудами, тонкая, нежная, легко ранима.

Язык у новорождённого большой. На слизистой оболочке губ имеются т.н. «подушечки» – небольшие беловатые возвышения, разделенные полосками, перпендикулярные длиннику губы (валики Пфаундлера-Люшка); слизистая оболочка образует складку вдоль десен (складка Робена-Мажито); упругость щекам придают т.н. комочки Биша – располагающиеся в толще щек скопления жировой ткани.

Они имеются как у здоровых, так и у рожденных с гипотрофией – расстройством питания, сопровождающимся снижением массы тела. С переходом гипотрофии в тяжелую форму организм теряет практически всю жировую ткань, кроме комочков Биша. Пищеварительные железы, в том числе слюнные, еще не развились: слюны в первые дни выделяется очень мало.

Мышцы, перекрывающие вход из пищевода в желудок, тоже недоразвиты – это влечет частые необильные срыгивания новорождённого. Для предотвращения его после кормления надо подержать ребенка минут 20 на руках, вертикально, прислонив к груди. Вначале желудок вмещает около 10 мл жидкости, к концу первого месяца его емкость возрастает до 90-100 мл.

Мышцы кишечника новорождённого еще мало тренированы и продвижение пищи по нему замедлено. Поэтому новорожденных так мучают скопления газов, образующихся при переваривании молока и вздутия живота – метеоризм. Нередки запоры. Испражнения в первые 1-3 дня жизни (называются «меконий») имеют характерную вязкую консистенцию темно-зеленого цвета, запаха практически нет. Меконий образуется из околоплодных вод, слизи, желчи, которые попадают в желудок и кишечник плода.

По наличию этих выделений в первые часы после рождения судят об отсутствии у ребенка пороков в развитии пищевода, желудка, кишечника, заднепроходного отверстия. Непроходимость органов требует немедленного хирургического вмешательства. В течение первых 10-20 часов жизни кишечник ребенка почти стерилен, затем начинается заселение его бактериальной флорой, необходимой для переваривания пищи.

Меняется и вид испражнений – появляется кал – масса желтой окраски, состоящая на 1/3 из слюны, желудочного, кишечных соков и на 1/3 из остатков пищи. В этом заметна и работа пищеварительных желез. Самая из них большая, являющаяся также защитным барьером организма на пути токсических соединений – печень – относительно велика у младенцев. Но у здоровых край печени может выступать из-под самого нижнего ребра (на границе груди и живота) не более чем на 2 см.

Мочеполовая система новорождённого ребенка – к моменту рождения почки, мочеточники, мочевой пузырь сформированы достаточно хорошо. Однако сильный стресс, испытанный ребенком во время родов, кратковременно нарушает обмен веществ. В зонах, где образуется моча, происходит отложение кристаллов мочевой кислоты и первые несколько дней функция почек несколько снижена.

Ребенок мочится всего 5-6 раз в сутки. Со 2-й недели обмен веществ постепенно стабилизируется, число мочеиспусканий увеличивается до 20-25 раз в стуки. Эта частота нормальная для первых месяцев, учитывая сравнительно небольшой объем и недостаточную растяжимость стенок мочевого пузыря. Наружные половые органы сформированы. У мальчиков яички чаще всего опущены в мошонку, если же находятся в нижней части живота, то могут опуститься самостоятельно в первые 3 года. У девочек большие половые губы прикрывают малые.

Обмен веществ новорождённого – повышена потребность в углеводах, усилено всасывание жиров и их отложение в тканях. Водно-солевой баланс легко нарушается: суточная потребность в жидкости – 150-165 мл /кг.

Кроветворение новорождённого – у новорожденных основной очаг кроветворения – красный костный мозг всех костей, дополнительные – печень, селезенка, лимфоузлы. Селезенка по величине приблизительно равна ладони самого ребенка, нижний край ее находится в проекции левой реберной дуги (самое нижнее выступающее ребро на границе груди и живота). Лимфатические узлы, как правило, при осмотре выявить не удается, защитная функция их снижена.

Эндокринная система новорождённого – надпочечники во время родов несут наибольшую из всех желез нагрузку и часть их клеток погибает, что определяет течение некоторых пограничных состояний. Вилочковая железа, играющая защитную роль, при рождении относительно велика, впоследствии уменьшается в размерах.

Щитовидная и околощитовидные железы, гипофиз продолжают развиваться после рождения. Поджелудочная, участвующая в пищеварении и принимающая участие в обмене углеводов (вырабатывает гормон инсулин) к моменту рождения функционирует хорошо.

Нервная система новорождённого – незрелая. Извилины головного мозга едва намечены. Сильнее развиты в тех отделах, где находятся жизненно важные центры, отвечающие за дыхание, работу сердца, пищеварение и т.д. В младенческом возрасте спят большую часть суток, просыпаясь только от голода и неприятных ощущений. Врожденные рефлексы, такие, как сосательный, глотательный, хватательный, мигательный и др., выражены хорошо, а к 7-10 дню жизни начинают складываться т.н. условные рефлексы, реакция на вкус пищи, определенную позу, обычно связанную с кормлением, к его часу ребёнок скоро начинает просыпаться сам.

Органы чувств новорождённого – в первые недели органы обоняния почти не ощущают запаха, разбудить может только чрезвычайно громкий звук, побеспокоить лишь слишком яркий свет. Неосмысленный взгляд ребенка не задерживается на чем-либо, у многих наблюдается физиологическое косоглазие, обусловленное слабостью глазных мышц, непроизвольные движения глазных яблок — нистагм.

До 2 месяцев он плачет без слез – слезные железы не вырабатывают жидкость. Ему помогают познавать мир пока лишь вкусовые ощущения, осязание и температурная чувствительность. Но про двухмесячного уже не скажешь, что он «слеп и глух». Верная примета – упорно смотрит на звонкую яркую погремушку.

Иммунитет новорождённого – некоторые факторы, выполняющие защитную роль в организме, вырабатываются еще внутриутробно. Часть иммунных веществ ребенок получает от матери с молозивом, в котором их концентрация очень высока, и с грудным молоком, где их содержание намного ниже, но в достаточном количестве. Но в целом иммунная система несовершенна, ребенок раним в плане инфекции