При насморке болит переносица и между бровей

На фоне вирусной инфекции нередко можно столкнуться с ситуацией, когда болит переносица и лоб при насморке. Обычно неприятные ощущения локализуются в лобно-височной области, вокруг глаз, над бровями, у переносицы. Также иногда болят сами надбровные дуги. Такие симптомы должны насторожить больного, даже если боли не слишком интенсивные.

Возможные причины

Если у человека болит лоб между бровей и при этом есть насморк, такая симптоматика может указывать на развитие серьезных осложнений вирусной инфекции – синуситов (воспаления придаточных пазух носа), невритов, ганглионитов. Безусловно, голова при воспалительных и инфекционных заболеваниях может болеть по причине общей интоксикации организма продуктами жизнедеятельности вирусов. Но в таком случае боль редко носит локализованный характер, она тупая, диффузная, охватывающая всю голову.

Воспаление придаточных пазух носа

Придаточные пазухи носа – это полости черепа, заполненные воздухом. Они эволюционно сформировались у человека, чтобы уменьшить вес головы, снизить нагрузку на позвоночник при прямохождении. Все пазухи имеют сообщение с полостью носа, через эти каналы инфекция при насморке может распространяться на них и, в случае нарушения оттока воспалительного отделяемого, вызывать внутри пазух гнойный процесс. Особенно велик риск развития синусита вследствие затяжного течения и неадекватного лечения насморка при вирусной инфекции.

Для всех синуситов характерно усиление болей в лобной части лица на фоне поворотов и наклонов головы, появление насморка, гнойного отделяемого из носа, иногда отечность кожи над пазухой, часто повышается температура тела.

1. Гайморит – воспалительный процесс верхнечелюстных пазух носа. Боли чаще локализуются вокруг глазных яблок, в скуловой области.

2. Фронтит – поражение лобных пазух. Если при насморке болит лоб, надбровные дуги, это вполне может быть признаком фронтита.

3. Этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта. Для этого состояния характерны боли у корня носа, между бровями, в лобной зоне. Так как внутри ячеек решетчатой кости проходят обонятельные нервы, этмоидит может быть причиной стойкого снижения восприятия запахов.

4. Сфеноидит – воспалительная патология клиновидной пазухи. Проявляется головными болями затылочной и теменной областей и насморком.

Схема придаточных пазух носа

Невралгия

Невралгии – это болевые ощущения по ходу отдельных нервов. Причиной невралгии может стать нервное напряжение, ушиб головы, а также местное переохлаждение, инфекционные болезни.

Невралгия носоресничного нерва – интенсивная боль, появляющаяся внезапно около переносицы, лба, глаз, сопровождающаяся слезотечением и покраснением глаз.
Невралгия верхней ветви тройничного нерва – боль чаще односторонняя, стреляющая, локализуется в области виска, лба, может отдавать в глазное яблоко. Врач может выявить болезненность при пальпации точки выхода нерва над бровью.

Другие причины боли в переносице

Ганглионит – воспаление чувствительного нервного узла, сопровождающееся сильными болями, насморком, пузырьковыми высыпаниями. На фоне воспаления крылонебного узла болит переносица, глазница, верхняя челюсть.
Болит переносица и развивается насморк и при травме носа, но это состояние отличить от инфекционного процесса несложно.
Повышение внутричерепного или внутриглазного давления на фоне ОРВИ тоже может проявляться сильными головными болями, болями в окологлазничной области, усиливающимися при движении глазами. Заболевание может иметь и другие симптомы: тошнота, нарушение зрения.
При мигрени головная боль носит односторонний характер, непосредственно не связана с инфекцией, уменьшается при ограничении воздействия внешних световых, звуковых раздражителей, в покое. Насморк чаще отсутствует.

Как проводится диагностика

Точно установить причины появления боли во лбу на фоне насморка может только специалист. В первую очередь необходим осмотр оториноларинголога, который при обнаружении признаков синусита направит на рентгенографию придаточных пазух носа. После исключения воспалительного процесса в пазухах может понадобиться осмотр невролога для диагностики невралгии или ганглионеврита. Также он поможет отличить мигренозные головные боли и боли, связанные с внутричерепной гипертензией. В неясных случаях проводится магнитно-резонансная томграфия (МРТ) головного мозга, мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) придаточных пазух носа.

При установлении причины боли нужно максимально быстро начинать лечение, поскольку прогрессирующее скопление гноя в полостях черепа может привести к таким грозным осложнениям гайморита и других синуситов, как менингит и энцефалит. Тогда появление головных болей сопровождается общей слабостью, головокружением, болями при сгибании шеи, тошнотой, рвотой, высокой лихорадкой, в запущенных случаях возможно угнетение сознания. В такой ситуации необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь – лечение проводится в условиях стационара.

Как облегчить боль

Различные осложнения инфекционных заболеваний, сопровождающиеся головными болями, имеют свои особенности лечения.

При гнойных синуситах обязательно применяют антибактериальные препараты, сосудосуживающие капли в нос для уменьшения отека и улучшения оттока гноя из пазух. Также назначают процедуры промывания носовых ходов («кукушка»), рекомендуют самостоятельные промывания солевыми растворами. Для устранения болей применяют противовоспалительные препараты (Парацетамол, Ибупрофен), которые обладают еще и противоотечным действием. Они снижают температуру, облегчают боль. При неэффективности медикаментозного лечения приходится очищать пазухи через носовые проходы – через прокол, а в случае сфеноидита или этмоидита может понадобиться оперативное лечение.

Болевой синдром при невралгиях плохо поддается лечению. Помимо анальгетиков и противовоспалительных препаратов назначают витамины группы В, метаболические средства, а в тяжелых случаях специфические препараты, эффективные при нейропатических болях (Габапентин, Карбамазепин). При стихании острого болевого синдрома возможно применение физиотерапевтического лечения.

В ситуации, когда болит переносица и беспокоит насморк, нужно незамедлительно обращаться к врачу для диагностики и лечения. После перенесенной вирусной инфекции головная боль может возникать и сохраняться длительное время, даже после снятия острого воспалительного процесса. Максимально раннее начало терапии позволит избавить себя от нежелательных последствий и сохранить здоровье.

Источник

Если болит переносица при насморке, то это верный признак воспаления придаточных лобных пазух носа. Отсутствие насморка не всегда исключает данную группу заболеваний, так как воспалительный процесс может перейти в хроническую форму с малым выделением слизи. Также возможен перелом, но только если в недавнем прошлом имелись удары по лицу.

Из-за чего может болеть переносица

Боль в переносице может быть по причине травмы или воспаления лобных пазух. Симптомы и возможные заболевания перечислены в таблице ниже:

Заболевание	Характер боли	Другие симптомы
Гайморит	Локализуется вокруг лба, висков, в скулах и переносице. Усиливается при наклоне вперёд.	Щёки отекают. Чувствуется тяжесть в лице.
Ринит	Боли нет, однако ощущается пощипывание в носу.	Обильное выделение слизи из носа. Часто есть гипертермия, слезотечение.
Сфеноидит	Сначала боль сосредотачивается в лице, переносице, вокруг глаз. Затем переходит в затылок и темечко.	Насморк в начале слизистый, позже приобретает гнойный характер и неприятный запах.
Фронтит	Локализуется в области лба, вокруг глаз, отдаёт в ушах, зубах, горле. Усиливается лёжа на спине.	Сильно повышается температура. Наблюдается отёчность верхнего века. При нажатии на отёк ощущается резкая боль в переносице.
Этмоидит	Боль сосредоточена вокруг глаз и переносицы.	Наблюдается тошнота и рвота, повышенная температура.
Аллергия	Боли нет, но имеется жжение и пощипывание в носу и глазах.	Насморк имеет чёткую зависимость от внешних условий. Температуры нет.
Перелом	Боль наблюдается в момент перелома. Позже она может проявляться лишь при пальпации области носа.	Имеется сильное кровотечение. Нередко есть искривление носа.

Из таблицы видно, что воспалительные процессы в носовых пазухах сопровождаются насморком различной интенсивности, высокой температурой, в некоторых случаях наблюдается тошнота или гнойных запах. Боль при этом часто затрагивает сразу несколько областей.

При переломах же болит переносица и лоб, но насморка нет. Болевой синдром в носу при этом резкий, ярко выраженный, проявляется лишь при пальпации. К тому же прочих симптомов воспалительного процесса нет, зато имеет удар по лицу в анамнезе.

Поражение ЛОР органов

Воспалительное поражение ЛОР органов бывает при вирусной или бактериальной инфекции. В первом случае температура повышается до 37-38оС, экссудат при этом слизистый. При бактериальном заражении наблюдается сильная гипертермия до 38-39оС и выше, экссудат становится гнойным, приобретает зеленоватый оттенок и неприятный запах.

Кроме того, к воспалению пазух может привести аллергическая реакция, которая нередко возникает на пыльцу, краску, пыль. Перепутать ОРЗ и аллергию легко, но есть 2 характерных признака. Во-первых, нет температуры, а она при синуситах часто имеется (но не всегда). Во-вторых, при аллергии состояние нормализуется при смене обстановки.

Причины и патогенез синуситов

Синуситы – общее название болезней, при которых поражаются лобные пазухи. Основным симптомом служит насморк с болью в переносице, вокруг глаз, во лбу и щёках, над верхней челюстью. Иногда чёткой локализации нет. Боль при этом может отдавать в разные участки, потому что при воспалении обычно затрагивается тройничный нерв, иннервирующий всё лицо.

Часто синуситы возникают в качестве осложнения при гриппе и простуде. Однако данная патология имеет несколько характерных отличий:

температура иногда ниже или совсем отсутствует (не всегда);
экссудата выделяется гораздо больше, нередко он гнойного характера;
распространяется боль в области переносицы, лба, бровей, скул, верхней челюсти;
нередко наблюдается отёчность на щеках или веках.

Часто патология развивается сразу после простуды. Сначала появляется дискомфорт в носу и вокруг него. Носовое дыхание часто затруднено или полностью прекращается. Через 1-2 дня дискомфорт переходит в выраженную боль.

Неприятные ощущения усиливаются к вечеру. Экссудат нередко становится гнойным, зеленоватым с резким неприятным запахом. Со временем боль охватывает всё лицо. При переходе болезни в хроническую форму температура падает, насморк исчезает, но носовое дыхание не восстанавливается.

Если не лечить синусит, то в воспалительный процесс вовлекутся все прилегающие ткани, включая зрительный нерв, кости черепа и головной мозг.

Классификация синуситов

Всего существует 5 видов синуситов, при каждом из них поражается определённый участок лобных пазух:

Гайморит – воспаление верхнечелюстных пазух, которые находятся по бокам от крыльев кончика носа. Отличительной чертой является светобоязнь, слезотечение, чувство тяжести в лице, при этом сильнее болит переносица и голова при наклонах вперёд.
Фронтит – воспаление пазух, которые находятся над бровями. Нередко сопровождается конъюнктивитом, светобоязнью и слезотечением. Характерным признаком является то, что сильно болит переносица при нажатии на область вокруг неё или над глазами.
Этмоидит – воспаление пазух, которые находятся по бокам носа глубоко в черепе. Часто сопровождается высокой температурой и гнойным экссудатом. Характерным признаком является беспричинная тошнота и рвота.
Сфеноидит – воспаление клиновидной кости, которая находится у основания черепа. Встречается крайне редко. Характерными признаками является дискомфорт в носоглотке, боль затылке и темечке, нарушения зрения: раздвоение и снижение чёткости.
Ринит – воспаление слизистой носовых ходов. Не имеет характерных признаков, поскольку является аналогом простуды, но только более сильным.

Травма переносицы

Иногда переносица начинает болеть по причине перелома. Травмы могут возникнуть в ходе драки, при спортивной борьбе, а также в результате аварии или падения. Чаще встречается закрытый перелом. При открытом переломе обломки кости могут торчать из носа снаружи или из слизистой ткани внутри носовых ходов.

Отличить перелом носа от других видов патологий очень легко:

наблюдается сильное кровотечение;
нос меняет свою форму;
сильная болевая реакция при пальпации;
гематома (красное пятно на переносице);
отёк носа и области вокруг него;
торчат обломки кости.

При переломе нужно остановить кровотечение. Для этого прикладывают снег или лёд (если зима), также нужно в аптеке купить гемостатические губки, которые местно ускоряют свёртываемость крови. Нельзя самостоятельно вправлять нос, так можно лишь усилить кровотечение.

Вправлять кости можно только после рентгенограммы, которая покажет точное положение костей, а также наличие или отсутствие мелких осколков. Кроме того, для вправления нужен некоторый опыт, чтобы нащупать обломки и правильно их поставить на место.

После вправления выписываются антибиотики, обезболивающие препараты, а также физиотерапия (прогревания). Иногда требуется наложение гипсовой повязки на 10-14 суток. Ринопластика необходима лишь в крайне тяжёлых случаях.

После перелома может наблюдаться искривление носа и ухудшение дыхания через него. При неправильном сращивании кости возможны риниты и синуситы. В тяжёлых случаях возможна полная блокировка носового дыхания.

Лечение болей в переносице

При терапии синуситов основная задача – снизить образование экссудата и уменьшить воспаление, а также устранить простуду и причину инфицирования. Кроме того, назначаются препараты для устранения симптомов болезни.

Детям выписывают спреи «Беклометазон» или «Флутиказон». Для уменьшения температуры используют «Парацетамол», «Но-шпу», «Нурофен». Для блокировки аллергической реакции выписывают «Тавегил» или «Кларитин».

При бактериальном заражении главным компонентом лечения являются антибиотики из семейства макролидов и цефалоспоринов. Их необходимо принимать в течение 10-14 дней. При отсутствии результата антибиотик меняют на аналогичный препарат, но с другим активным действующим веществом.

При вирусной природе заболевания назначают противовирусные препараты широкого спектра действия. Обычно через 5-7 дней можно получить ощутимый результат, но средство необходимо принимать в течение 10-15 суток. При отсутствии эффекта необходимо установить точный штамм вируса и применять узконаправленные препараты.

Врач может назначить некоторые физиотерапевтические процедуры:

магнитотерапию;
прогревание;
электрофеорез;
УВЧ;
промывания.

На поздних этапах развития болезни используют пункцию лобных пазух. Процедура болезненная, так как при ней прокалывают хрящи, поэтому назначается лишь в тех случаях, когда гной из пазухи не выходит самостоятельно или под действием промывания.

Для этого через нос делается прокол, куда вводится шприц с антисептическим раствором, после чего жидкость вводится в носовую пазуху под давлением. Таким способом достигается одновременно очищение и обеззараживание пазухи.

Источник

Появление болевых ощущений в межбровной зоне и в области лба — серьезные признаки, которые свидетельствуют об усилении насморка и возможных осложнениях. Мы не всегда серьезно относимся к насморку, однако он может привести к распространению инфекции и воспаления. Если при насморке болит лоб, это серьезный повод для обращения к врачу.

Боль в голове Головная боль может стать следствием отека ткани мозга, признаком интоксикации или формирования инфекционного очага в околоносовых пазухах. Болевые ощущения могут охватывать определенную зону (лобную, височную) или носить генерализованный характер.

Усиление боли может указывать на:

прогрессирование воспаления из-за отсутствия лечения;
интенсивное размножение патогенных микроорганизмов и повышение интоксикации;
скопление густого секрета в лобной пазухе носа;
присоединение инфекционных возбудителей на фоне ринита.

Характер и интенсивность боли может изменяться в зависимости от положения головы (наклонов, поворотов), усиливаться при крике, кашле, а также на спортивных занятиях.

Когда беспокоит насморк, болит лоб и появляются густые выделения из носа, стоит заподозрить синусит. Он является самой частой причиной боли в области околоносовых пазух при рините. В зависимости от локализации боли и воспалительного очага выделяют:

гайморит, для которого характерно поражение гайморовых пазух. Помимо болевого синдрома возможен отек тканей щеки и скуловой зоны. Боль может локализоваться не только в межбровной области, но и по бокам от носа;
этмоидит — отличается расположением воспаления (пазухи решетчатой кости);
фронтит — проявляется отечностью век и выраженной болью в области бровей. Это указывает на воспаление лобной носовой пазухи.

Лечение синусита обязательно, ведь высок риск распространения инфекции на структуры уха и ткань мозга.

Среди причин, которые приводят к появлению синусита, стоит отметить:

инфекционное происхождения. Заболевание может быть следствием бактериального заражения (скарлатины) или осложнением вирусной патологии (гриппа);
травмы носа, которые затрудняют нормальное прохождение воздуха, что предрасполагает активации условно-патогенных микроорганизмов;
искривление перегородки;
длительно сохраняющийся ринит, который осложняется бактериальным инфицированием;
аллергические реакции, проявляющиеся заложенностью носа. Длительный отек слизистой и гиперсекреция нарушают дыхание и способствуют присоединению бактериальной инфекции;
аденоиды у детей, которые являются хроническим очагом инфекции;
хронический синусит или наличие инфекционного очага в других ЛОР-органах;
полипы в носу.

Активация патогенных микробов происходит на фоне ослабленного иммунитета, что возможно при:

тяжелой сопутствующей патологии (диабете, бронхиальной астме);
инфекциях (ВИЧ);
онкопатологии;
беременности;
вредных условиях труда, связанных с вдыханием загрязненного или холодного воздуха;
переохлаждении.

Симптоматические особенности синусита

Синуситы очень распространены среди взрослого и детского населения. Зачастую фронтит сочетается с воспалением пазух иной локализации. Учитывая распространенность инфекционно-воспалительного процесса, заболевание может протекать достаточно тяжело. Чтобы вовремя заподозрить синусит, необходимо внимательно понаблюдать за своим состоянием. Для патологии характерна:

боль в области лба, бровей, переносицы, околоносовой зоны, что свидетельствует о накоплении гнойного отделяемого в пазухах. Усиление боли наблюдается при наклонах тела, а облегчить свое состояние можно, приняв горизонтальное положение. Это обусловлено равномерным распространением гноя по пазухе. Болевые ощущения носят давящий, распирающий характер и могут нарастать в течение дня. По мере прогрессии болезни болезненность может рассеиваться, охватывая здоровые участки, появляется боль в затылочной зоне и висках;
выделения из носа зеленого оттенка, вязкие, с неприятным запахом. Когда затрудняется отток отделяемого из фронтальной пазухи, они быстро накапливаются, усиливая боль и лихорадку;
заложенность носа, гнусавость;
гипертермия до 39 градусов, которую сложно снизить. Если с помощью жаропонижающих средств удается достичь показателей 37,7 градусов, это ненадолго. Высокая лихорадка будет сохраняться до тех пор, пока инфекционный очаг не будет устранен;
быстрая утомляемость, недомогание;
головокружение, плохой сон, как признак недостаточного поступления кислорода к головному мозгу;
сниженный аппетит.

Заболевание синусит

Если синусит развивается на фоне аллергического ринита, человека может также беспокоить зуд глаз, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, зуд кожи, высыпания, кашель и затрудненное дыхание.

Как избавиться от болезни?

Чтобы перестала болеть голова, нужно справиться с инфекционным источником. Для этого необходимо комплексное лечение, которое включает применение нескольких групп препаратов:

антибактериальные препараты местного и системного действия. Они назначаются для устранения бактериальных возбудителей и уменьшение интоксикации. Выбор антибиотиков осуществляется на основании результатов бакпосева и антибиотикограммы. Материалом для анализа является мазок или отделяемое из полости носа. Для системного действия могут применяться пенициллины (Аугментин), цефалоспорины (Цефазолин) или макролиды (Азитромицин, Кларитромицин). Для местной борьбы с микробами назначается Биопарокс или Изофра;
промывание полостей носа солевыми растворами. Их можно приобрести в аптеке (Аква Марис, Делуфен) или приготовить самостоятельно (5 г соли нужно растворить в теплой воде объемом 240 мл);

Назальные капли или спреи с лечебным действием (антибактериальные, противовирусные, иммуномодулирующие) следует применять только после очищения слизистой носа солевым раствором.

сосудосуживающие капли, например, Отривин или Називин, используются для уменьшения отечности и выработки секрета. Вследствие этого облегчается носовое дыхание на 4-12 часов. Максимальный срок применения сосудосуживающих препаратов — 5 дней, после чего лекарство нужно заменить. Длительное их использование чревато сухостью слизистой, привыканием, появлением корочек в носу и кровяных прожилок в соплях;
антигистаминные медикаменты, такие как Супрастин, Цетрилев, Кларитин, помогают уменьшить отечность слизистой, восстановить носовое дыхание и активировать отток слизи из пазух;
муколитические средства, например, Ацетилцистеин, уменьшают вязкость секрета и ускоряют его выведение;
жаропонижающие лекарства (Нимесил, Ибупрофен) помогают справиться с лихорадкой;
если простуда стала следствием вирусного инфицирования, показан прием противовирусных препаратов (Ремантадин, Афлубин, Новирин);
гомеопатические средства (Циннабсин, Синуфорте) облегчают носовое дыхание за счет уменьшения выраженности секреции и улучшения оттока густого отделяемого.

При неэффективности консервативных методов может назначаться пункция пазухи для активной аспирации гнойного отделяемого. Санация инфекционного очага приводит к снижению гипертермии и облегчению общего состояния.

Дополнением к медикаментозной терапии могут стать ингаляции с отварами трав и эфирными маслами. Кроме того, использование сока алоэ проверено годами и давно доказало свою эффективность.

Особое значение нужно уделить питьевому режиму. В сутки человеку нужно выпивать 2 литра жидкости.

Это позволит ускорить выведение токсинов из организма, уменьшить выраженность лихорадки и восполнить жидкостные потери. Для этого подходит настой ромашки, шиповника, компоты, чай с лимоном, малиной, морсы или негазированная минеральная вода.

Чтобы избежать повторного развития синусита, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

избегать переохлаждения, длительного контакта с больными людьми;
пить достаточно жидкости;
кушать здоровую пищу. Нужно отказаться от консервированных продуктов, транс-жиров, легких углеводов и газированных напитков;
отказаться от курения;
использовать средства защиты при работе в запыленных помещениях;
укреплять иммунитет (закаливание, спорт).

А самое главное — вовремя обращайтесь к врачу и не допускайте хронизации болезней.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник