Сколько держится ботокс между бровями

инъекции красоты

Омолаживающие инъекции давно стали неотъемлемой частью нашей жизни. Они помогают продлить молодость, скорректировать черты лица, улучшить состояние кожи. А недостаток у них, по большому счету, один – рано или поздно чудодейственный эффект обязательно закончится.

Сколько времени держится Ботокс? Обычно этим вопросом задаются, когда процедура выполнена идеально и хочется, чтобы результат сохранился как можно дольше. Но бывает и так, что рука у специалиста, что называется, дрогнула и нужно максимально быстро вернуть лицу прежний вид. Получится ли продлить действие токсина в первом случае и что делать, чтобы мышцы снова стали подвижными во втором? Какие препараты и процедуры помогут? Почему одним людям достаточно 1-2 сеансов в год, а другим приходится бегать к косметологу каждые 2-3 месяца? TecRussia.ru рассказывает в подробностях:

Производители препаратов на основе ботулотоксина типа А обещают, что выраженный эффект от инъекций сохраняется порядка 3-6 месяцев.
Практикующие косметологи с этим согласны: они считают нормой продолжительность действия от 2 до 6 месяцев, а средним значением – 3-4 месяца.

Тем не менее, этот срок будет строго индивидуален для каждого конкретного пациента, поскольку он зависит от множества дополнительных факторов. Самый важный из них – периодичность проведения процедур. Считается, что для наилучшего результата следует регулярно («золотой стандарт» – 3 раза в год) вводить ботокс в одни и те же зоны лица: во-первых, если целевые мимические мышцы не успели до конца восстановиться после предыдущего сеанса, то новые уколы подействуют гораздо лучше. А во-вторых, постоянно парализованные волокна со временем ослабевают, немного уменьшаются в размерах и уже не стягивают прилегающую кожу в морщины и складки даже после того, как токсин перестает действовать.

Обзор препаратов на основе ботулотоксина: какой из аналогов лучше?
Осложнения и побочные эффекты ботокса: какие могут быть последствия и как их избежать?

Однако, иногда возможна прямо противоположная ситуация: с каждым последующим сеансом чувствительность пациента к ботулотоксину немного снижается, а способность мышц к сокращению восстанавливается в более короткие сроки, иногда до 2-х раз быстрее – т.е. происходит своего рода эффект вакцинации.

ботокс в межборвные морщины

В этом случае чтобы добиться хорошего результата без постоянного повышения дозировки следует выдерживать между уколами достаточно большой промежуток времени. Для наиболее популярных зон введения препарата – лоб, межбровье и область в уголках глаз, – оптимальным будет проводить одну процедуру раз в 9-12 месяцев. При такой схеме выполнения ботулинотерапии изначальный паралич мышц, вызванный токсином, сохраняется порядка 3-5 месяцев, затем еще 2-3 месяца указанные области остаются относительно неподвижными за счет угасания привычки морщить лоб или щуриться. Еще некоторое время понадобится мышцам для того, чтобы восстановить изначальный тонус и сократимость – и только после этого имеет смысл проводить очередной сеанс.

Как определить что эффект от инъекций скоро закончится:

Главный и единственный признак того, что паралитическое действие ботокса ослабевает – восстановление подвижности мимических мышц в обработанной зоне. Его нетрудно заметить, если ежедневно наблюдать за состоянием своего лица в зеркале. Следом, спустя довольно короткое время, «возвращаются» и морщины, которые были обусловлены сокращением этих мышц. В идеале этого момента дожидаться уже не стоит: пора проводить следующий сеанс уколов.

Помимо периодичности выполнения процедур, существенное значение имеет и ряд других обстоятельств, в том числе:

Сколько было введено единиц: чем больше, тем дольше будет работать препарат (правда, разница здесь не линейная, поэтому перебарщивать с дозировкой ради более длительного эффекта нецелесообразно).
В какую именно зону сделаны уколы. Во лбу и между бровей ботокс держится в среднем дольше, чем вокруг глаз. Исключение – люди с массивным, «тяжелым» межбровьем. Обычно мышцы на этом участке у них очень сильные и поэтому восстанавливают свою активность после паралича намного быстрее, чем любые другие.
Скорость обмена веществ в организме: чем она выше, тем быстрее вернется изначальный тонус в обработанной области.
Пол: мимические мышцы у мужчин немного сильнее, чем у женщин, поэтому результат от одного и того же количества препарата у них продержится в среднем меньше.
Возраст: у старших пациентов эффект всегда длится дольше, поскольку у них слабее способности к регенерации, в т.ч. и ткани медленнее восстанавливаются от паралича.
Особенности работы местного иммунитета: у некоторых людей организм способен распознавать молекулы ботулотоксина как чужеродные и уничтожать их раньше, чем нарушится связь мышечных волокон с нервными окончаниями. Результат процедуры в этом случае будет минимальным и долго не продержится.

Помимо вышеназванного, немалое значение имеет и то, как ведет себя пациент после инъекций, насколько тщательно соблюдает рекомендации косметолога, и насколько часто подвергается воздействиям, пролонгирующим или сокращающим эффект ботулотоксина:

Группа факторов	Продлевает действие	Сокращает
Массаж	В первые часы после процедуры можно разминать обработанные зоны по особой технике, которую покажет косметолог. Это способствует равномерному распределению введенного препарата в тканях, что позволяет достичь более естественного и продолжительного результата коррекции.	Общий массаж лица снижает эффективность инъекций, поскольку мышцы в итоге быстрее приходят в тонус и восстанавливают свою способность сокращаться.
Косметологические процедуры	Биоревитализация, биоармирование, объемная коррекция филлерами – сами по себе на продолжительность действия ботулотоксина не влияют, но дополняют и усиливают его омолаживающий эффект, за счет чего можно обойтись меньшей дозировкой и увеличить интервалы между процедурами.	Любые тепловые воздействия, микротоки, ультразвук, электромиостимуляция, гальвано- и магнитотерапия способствуют быстрому восстановлению работы мимических мышц. Химические, лазерные и механические пилинги локально ускоряют обмен веществ и кровообращение, стимулируют активность иммунной системы, за счет чего также сокращается время действия Ботокса и любых его аналогов.
Лекарственные средства	Всего в настоящее время экспериментально выявлено более трехсот препаратов, которые усиливают парализующее действие ботулотоксина – к ним, в частности, относятся тетрациклины и некоторые другие группы антибиотиков, сульфат магния, любые миорелаксанты и др. Но пытаться пролонгировать эффект от процедуры с их помощью крайне опасно, так как последствия для здоровья могут быть непредсказуемыми.	Витамины группы В, ряд психотропных веществ и антидепрессантов способствуют более быстрому восстановлению нервно-мышечной передачи в тканях. На практике применять их с этой целью конечно же нельзя из-за возможных негативных последствий для нервной системы и всего организма в целом.
Алкоголь	–	Вызывает приток крови к коже, в том числе и к лицу (помните, как после первого бокала шампанского щечки приятно розовеют?). Это способствует повышению скорости обменных процессов, что, помимо прочего, ускоряет и восстановление тонуса мышц.
Физические нагрузки	–	Интенсивные занятия спортом ускоряют кровообращение (особенно при выполнении упражнений в наклоне) и обмен веществ. Это способствует быстрому выведению препарата из тканей и восстановлению двигательной активности парализованных мышц.

косметолог вводит ботокс

Главные задачи врача, проводящего инъекции – соблюсти правильную технику, а также колоть ботокс с пониманием анатомии лицевых мышц и того, куда именно должен попасть токсин. Просто ввести заданную дозировку куда-то в район наметившихся морщин будет напрасной тратой препарата (и денег пациента). А идеальный вариант – если уколы проводит пластический хирург, тот, кто постоянно работает с мышечными структурами лица, когда выполняет подтяжку верхней его трети или блефаропластику и знает все об их устройстве и функциях. Разумеется, не менее важен и опыт: хорошие косметологи тоже со временем нарабатывают нужную квалификацию, а хирург, который никогда не брался за шприц, вряд ли сможет сразу же обеспечить желаемый результат. Но при прочих равных имеет смысл отдать предпочтение именно хирургу.
Также, большое значение имеет подготовка токсина: он должен быть разведен непосредственно перед инъекциями. Спустя всего несколько часов такой раствор начинает стремительно терять свои качества. Что уж говорить о случаях, когда шприц с подготовленным препаратом дожидается пациента в холодильнике по несколько суток!

То, сколько времени продержится Ботокс, напрямую зависит от индивидуальных особенностей и поведения пациента. В норме парализующее действие на мышечные волокна сохраняется в течении 3-5 месяцев. Этот срок можно немного продлить или сократить:

Если полученный эффект устраивает, достаточно соблюдать рекомендации врача относительно правил ухода за лицом и не нарушать основные запреты (особенно опасны алкоголь, тепловые процедуры и активный спорт в первые дни после уколов).
Когда после процедуры имеют место осложнения, побочные эффекты или по иным причинам отражение в зеркале не радует, можно ускорить рассасывание ботулотоксина с помощью физитерапии и массажа лица.
Наилучший и самый продолжительный результат будет, если делать инъекции, не дожидаясь полного окончания действия предыдущих – в среднем, каждые 4 месяца. Тем, для кого такой подход не работает, следует наоборот, увеличить паузу между сеансами до 9-12 месяцев.

Источник

Верхняя треть лица, включающая лоб, переносицу, зону межбровья и вокруг глаз, считается идеальной для коррекции с помощью препаратов на основе ботулотоксина.

Они прекрасно справляются с мимическим «гусиными лапками», уменьшают глубину залегания межбровных морщин и выравнивают поверхность кожи лба, делая её идеально гладкой.

Современные методы введения позволяют опытному врачу-косметологу избежать эффекта застывшей маски и сохранить подвижность лица.

Профессиональный подход

Специалисты рекомендуют комплексный подход к инъекциям ботулотоксина. Нежелательно проводить монокоррекцию. Уколы только в зону межбровья могут привести к увеличению пространства между бровями, что придаст лицу излишне удивлённый вид.

Квалифицированный специалист, знакомый с анатомией и биомеханической работой мышц лица, обязательно порекомендует сделать уколы в мышцы-антагонисты, расположенные в зоне лба, с тем чтобы скорректировать мимику и добиться её наибольшей естественности.

Чтобы избежать эффекта опускания и ассиметричного расположения бровей, инъекции делают:

Не менее чем в 2–2.5 см от линии их роста.
Симметрично на расстоянии 2 см друг от друга.
С одинаковой дозировкой, если нет других показаний.

Схемы введения ботулиносодержащих препаратов в зону лба и межбровья используются уже более 20 лет и хорошо освоены врачами. Однако, в зависимости от нюансов мимики, количество необходимых инъекций для каждого пациента подбирается индивидуально.

Среднее количество единиц и цены

Межбровье

Введением разбавленного токсина в область переносицы и между бровями достигается значительное уменьшение или полное устранение вертикальных мимических морщин.

Часто, вследствие активного сведения бровей, морщины здесь очень глубокие, перерастающие с возрастом в заломы. Они требуют высокой концентрации препарата.

В среднем для этой небольшой зоны потребуется 10–20 ЕД Ботокса. Общая стоимость процедуры составит около 4000–4500 рублей.

Лоб

Использование препаратов на основе нейротоксина помогает в короткий срок избавиться от горизонтальных морщин, за появление которых ответственно сокращение затылочно-лобной мышцы.

Для коррекции лба потребуется 15–30 ЕД Ботокса, примерной стоимостью 5000 рублей.

Золотым стандартом применения Ботокса считается одновременная коррекция лба, переносицы, межбровья и зоны вокруг глаз, что способствует общему омоложению лица: исчезновению мимических морщин, разглаживанию кожи, возвращению отрытого взгляда за счёт слегка приподнятых бровей. Примерная стоимость такой процедуры составит 15000 рублей.

К сожалению, ботулинотоксические препараты не могут эффективно бороться с глубокими возрастными морщинами. Эластичность дермы в районе образования таких заломов значительно снижена.

Поэтому расслабление соответствующих мышц может способствовать разглаживанию кожи, но полностью устранить глубокие морщины не получится.

Сравнительная характеристика препаратов

Кроме давно положительно зарекомендовавшего себя Ботокса (США), на современном рынке активно применяются препараты Диспорт (Франция) и Ксеомин (Германия).

Все они производятся на основе одного и того же ботулинического нейротоксина А, блокирующего передачу нервного импульса к мышце, что приводит к её принудительному расслаблению.

Основное различие между Ботоксом и Диспортом заключается в их разной концентрации. Одной единице Ботокса соответствует примерно три единицы Диспорта.

Что касается Ксеомина, то он отличается меньшим содержанием комплексообразующих белков, ответственных за привыкание организма к препарату. Его действие более мягкое, но и эффект держится меньше.

Ботокс	Диспорт	Ксеомин
Межбровье, ЕД	10–20	30–60	10–20
Лоб, ЕД	15–25	45–75	15–25
Появление первого эффекта	4–7 сутки	1–2 день	2–3 день
Проявление окончательного результата	10-14 дней	10-14 дней	10-14 дней
Цена, руб. за ЕД	350-400	150	400

Более высокая способность Диспорта к проникновению в соседние ткани, в опытных руках специалиста позволяет добиться максимально естественного результата, так как отличие обработанных участков не выглядит столь явным. Именно этот препарат рекомендован для устранения морщин в области лба и межбровья.

Кроме того, Диспорт обладает накопительным эффектом. При его постоянном использовании можно постепенно уменьшать количество единиц для достижения наилучшего результата, тогда как количество Ботокса должно оставаться неизменным.

Продолжительность действия Ботокса в зоне лба и межбровья составляет примерно от 4 до 6 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей: строения лица, толщины и состояния дермы, мимической активности.

Повторять процедуру рекомендуют один раз в год. Со временем срок действия препарата может увеличиваться, так как мышцы привыкают к состоянию умеренной мимики.

Процедура

Уколам предшествует обязательная консультация, во время которой пациенту следует сообщить врачу о принимаемых лекарствах, болезненной непереносимости уколов и особенностях своей кожи: гиперпигментации, склонности к образованию рубцов.

Врач должен провести общую диагностику состояния здоровья в целом и обратить особое внимание на тургор кожи, характер морщин и анатомические особенности строения верхней части лица: высоту лба, нависающие брови.

Для оценки мимической активности пациента просят нахмуриться, приподнять и сдвинуть брови, наморщить лоб и переносицу.

Чтобы сравнить результаты до и после процедуры, проводят фотосъёмку зоны лба и межбровья в нахмуренном и расслабленном состоянии. На этом этапе стоит высказать свои пожелания относительно того, каким бы хотелось видеть своё лицо в идеале: должен ли лоб быть совершенно гладким, на какой высоте расположить брови относительно глаз, нужно ли оставить некоторые морщинки.

Всё сказанное учитывается врачом при составлении схемы инъекций и выборе соответствующей дозировки. Сама процедура проводится в специальном кресле, где пациент находится в расслабленном состоянии, затылочная зона мягко фиксируется.

Использование одноразовых шприцов с короткой тонкой иглой практически исключает болезненные ощущения. Тем не менее кожу можно обработать анестезирующим кремом, через 20 минут она временно утратит чувствительность и уколы будут совершенно неощутимы.

После процедуры в местах проколов возможно образование гематом, для их быстрейшего устранения применяют специальную мазь.

Противопоказания

Как и для любого медицинского препарата, к применению ботулиносодержащих средств существуют ограничения:
Воспалительные или инфекционные процессы.
Дерматологические заболевания.
Индивидуальная непереносимость ботулотоксина.
Беременность и период кормления.
Возраст до 18 лет.
Приём антибиотиков.
Сильная миопия.

Результаты

К положительным результатам введения миорелаксантов безусловно относятся:

Устранение или существенное уменьшение морщин.
Улучшение качества кожного покрова: нормализация водно-солевого баланса, выработка коллагена и эластина.

Отсутствие длительного реабилитационного периода вследствие малой инвазивности процедуры.
Нарастающий эффект.

С точки зрения профессиональных косметологов минусы применения таких препаратов носят минимальный характер. Однако пациентам следует знать о возможных негативных последствиях:

Временный характер носят следующие осложнения: гематомы в местах инъекций, отёки, головная боль, тошнота, слабость. Как правило, они проходят через несколько дней.
Асимметрия как следствие неравномерного распределения токсина внутри мышц. Сохраняется от трёх до шести месяцев, то есть до момента полного вывода препарата из организма.
Опущение верхнего века или бровей в результате неправильной техники введения или неверно подобранной дозировки. Негативный эффект сохраняется не менее двух месяцев.
Временный паралич мышц, приводящий к нарушению нормальной мимики, вызванный передозировкой препарата.
Ощущение сухости в глазах, опущение нижнего века вследствие нарушения техники и введения большой дозы препарата слишком близко к глазному яблоку.
Аллергические реакции. Можно исключить проведением предварительного теста.

Хотя период действия всех перечисленных последствий ограничивается сроком действия препарата, очевидно, что проводить процедуру введения ботулотоксина должен грамотный опытный врач, квалификация которого подтверждена соответствующим документом.

Иногда к неудовлетворительным результатам может привести неправильное поведение самого пациента после процедуры.

Чтобы избежать возникновения побочных эффектов, следует:

Не наклонять голову вниз в течение 4 часов.
Не посещать сауну и солярий в течение недели.
Не принимать антибиотики аминогликозидного ряда и витамины группы B.
В течение суток не тереть лицо и не наносить крем.
На период действия препарата воздержаться от массажа и миостимулирующих процедур.
Не принимать алкоголь.
Сообщить доктору о всех принимаемых на данный момент медицинских препаратах.

Необходимо отметить, что период применения миорелаксантов ещё не столь велик, чтобы выявить все отдалённые по времени последствия их применения. В настоящее время учёные уделяют самое пристальное внимание изучению этого вопроса.

Отзывы

Эльвира, 29 лет, г. Москва

Диспорт продержался чуть больше двух месяцев, хотя взялся отлично. Делала в лоб, межбровье и вокруг глаз. Буду пробовать Ботокс, так как очень понравился эффект. Может дольше получиться.

Илона, 35 лет, г. Воронеж

Очень боюсь уколов. Но начиталась и насмотрелась в интернете про отличные результаты и решилась. Врач наложила обезболивающий крем, уколов я и не почувствовала. Результат порадовал, особенно в области шеи, исчезли складки. Делала Диспорт.

Влада, 30 лет, г. Саратов

Очень порадовал результат. Лоб поднялся, глаза распахнулись, приподнялись кончики бровей. Лицо неуловимо изменилось в лучшую сторону. Отёков не было.

Екатерина, 38 лет, г. Екатеринбург

После инъекций два дня сильно болела голова. Но результат этого стоил. Такого количества комплиментов я в жизни не слышала. Лицо помолодело, хмурилки разгладились, даже кожа как-то лучше по качеству стала.

Надежда, 32 года, г. Елец

Делала уколы в уголки глаз и межбровье. Получила нависшие брови и отёки верхней части лица. Не знаю, что и делать. Усиленно парюсь в бане, делала радиочастотный массаж, но что-то ничего не меняется.

Елена, 40 лет, г. Рязань

Регулярно колю Диспорт последние несколько лет. Лоб гладенький, бровки слегка приподняты. Чудесно! Не представляю себя без этих уколов.

Регина, 37 лет, г. Отрадное

С недавних пор стали раздражать морщины на лбу. Врач посоветовал Диспорт. Препарат начал действовать в первые же сутки. Но появился небольшой отёк между внутренним углом глаза и переносицей, он ушёл через несколько дней. Прошло шесть месяцев, а такого количества морщин как было раньше – нет. Я привыкла к расслабленному состоянию лба.

Дина, 34 года, г. Уфа

Пробовала колоть Диспорт и Ботокс у одного врача. Особенной разницы не заметила. Результат отличный и там, и там. Единственное, после уколов сильно, до тошноты болит голова. Через пару дней проходит.

Светлана, 42 года, г. Нижний Новгород

После уколов разгладились межбровные морщины, лоб стал гладкий, но брови опустились и появилась постоянная отёчность. По итогу лучше не стало. Не знаю в чём проблема, может что-то не так врач сделал. Не пойму, жду окончания действия препарата.

Тамара, 43 года, г. Москва

Советую внимательно отнестись к выбору врача. Обязательно принимайте решение после консультации. Врач должен внушать доверие, подкреплённое документами, в том числе и на препарат. Неправильное хранение приводит к его порче. Эффекта не будет, проверено на своём опыте.

Источник