Височная подтяжка лба и бровей
Подтяжка лба и бровей, как и блефаропластика, пользуется повышенной популярностью в стремлении сохранить молодой, цветущий вид. Пациенты считают фронтлифтинг более безопасным для внешности вмешательством. Знакомство с операционными методиками воздействия предпочитают начинать именно с хирургии верхней трети лица. Технологии подтяжки помогают устранить возрастные и эстетические проблемы. Разберемся, чего можно достичь разными методами фронтлифтинга.
Показания к применению
Обращение к услугам пластического хирурга не всегда вызвано старением. Иногда операционными методами справляются с различными приобретенными дефектами, врожденными особенностями внешности.
Для пластики верхней трети лица существуют определенные показания:
- низкое расположение, опущение бровей, внешних уголков глаз за счет анатомических особенностей, вызванных строением костной базы, избытка кожи;
- морщины, складки на лбу, переносице, висках, в области глаз;
- асимметрия бровей;
- птоз мягких тканей, вызывающий провисание век, опущение кончика носа.
Обратите внимание! Вмешательство проводят по показаниям вне зависимости от возраста пациента. Чаще всего к хирургам обращаются взрослые мужчины и женщины 35–60 лет.
Эффективность хирургического вмешательства
Пластика способна решить большинство проблем внешности. Хирургические методики направлены не только на коррекцию внешнего кожного пласта, но и подтяжку провисающих мышц. Происходит балансировка расположения тканей с иссечением излишков, наложением швов.
Борьба с морщинами хирургическими методами не проводится пациентам с плотно натянутой кожей без излишка тканей. Это индивидуальные анатомические особенности или следствие ранее проведенных манипуляций. В таком случае допустимо выполнить инъекционную коррекцию ботоксом с целью расслабления гиперактивных мышц.
Методики фронтлифтинга
Вариантов проведения пластики в верхней трети лица несколько. Методику воздействия предлагает врач исходя из опыта, индивидуальных особенностей пациента.
Стандартное коронарное воздействие
Открытый фронтлифтинг считается серьезным воздействием. Хирург делает круговой разрез, проходящий по границе фронтальной зоны (по линии роста волос «от уха до уха»). Врач полностью отслаивает пласт кожи, затрагивая все мягкие ткани. Хирург делает диссекцию (обрезает лишние волокна). Иссеченные ткани закрепляются рассасывающимися нитями, эндотинами (пластинами, съемными шурупами).
В зависимости от вида разреза различают коронарный фронтлифтинг:
- стандартный;
- модифицированный;
- краевой.
Стандартный бикоронарный разрез делают на 8 см дальше начала зоны роста волос. Хирург выполняет круговое иссечение от средней линии лба до ушей. Это позволяет замаскировать рубцы, но расширяет пространство лба.
Модифицированный разрез используют при существенной высоте, ширине корректируемой области. Хирург делает иссечение с изгибом, идущим от висков до верхней части лба по линии роста волос. После заживления рубцы незаметны, граница лба немного опускается.
Разрез по краевой линии лба делают обладателям залысин, высокого роста волос. Граница зоны не смещается, но остается более заметный рубец. Впоследствии придется дополнительно маскировать область шва с помощью косметики или челки.
Открытый (коронарный) фронтлифтинг делают пациентам любого возраста. Отказать в операции могут при сильно сниженном тургоре кожи.
Эндоскопическое воздействие
Преимущество эндоскопического воздействия перед стандартным коронарным — пониженная травматичность. Пациент получает меньшее воздействие на ткани, пониженную кровопотерю, сокращенный период реабилитации. Воздействие считается более прогрессивным, безопасным.
Во время манипуляции не происходит полное отслоение кожного пласта. В нескольких местах делают разрезы до 2 см, вводят силиконовые трубки, по которым проходит эндоскоп, хирургические инструменты. Для проведения вмешательства врач должен обладать определенной сноровкой.
Манипуляцию проводят пациентам с незначительным избытком кожи. Сильно выраженный птоз требует классического вмешательства. Эндоскопическое воздействие популярно у молодых пациентов 35–45 лет.
Облегченные варианты воздействия
В некоторых случаях для устранения проблемы не требуется полная фронтальная подтяжка. Выполняют облегченные варианты пластической операции:
- Височная подтяжка бровей. Разрез делают по линии роста волос в области виска. Воздействие помогает приподнять внешние углы глаз, скорректировать скулы, убрать гусиные лапки, сеточку морщин на нижнем веке, разгладить область виска.
- Транспальпебральный лифтинг бровей. Операция помогает скорректировать разные дефекты верхнего века, брови. Часто воздействие направлено на удаление морщин на переносице, уменьшение складки на веке, исправление его формы. Разрез делают по границе подвижного верхнего века. Хирург удаляет лишнюю кожу, жировую прослойку, корректирует мышцы.
- Подтяжка с рубцом над бровями. Технология признается устаревшей, надбровный лифтинг применяется только для коррекции «сложных» возрастных птозов с многочисленными морщинами существенной глубины, заметно сниженным тургоре кожи.
- Нитевой лифтинг. Операция условно относится к хирургической. Врач не делает разрезов. Армирующие нити вводятся с помощью канюли. Кожа получает упрочненный каркас, позволяющий поддерживать подтянутое состояние.
Важно! При облегченном способе захват тканей уменьшенный, восстановление проходит быстрее. Воздействие проводят по показаниям в любом возрасте.
Фото до и после
Ориентировочная стоимость операции
Цены, анонсируемые клиниками, называют условной стоимостью операции. Итоговые затраты на воздействие способен озвучить врач после предварительной консультации с пациентом. Сколько будет стоить процедура хирург определяет индивидуально исходя из особенностей манипуляций.
Цена фронтлифтинга с коронарным разрезом начинается от 30 тыс. руб., с эндоскопическим разрезом — от 40 тыс. руб. Максимум воздействий доходит до 200–300 тыс. руб. Облегченные варианты операций обойдутся несколько дешевле. Стоимость нитевого лифтинга начинается от 8–10 тыс. руб., подтяжки с разрезом над бровью — от 20 тыс. руб., воздействия с височным разрезом — от 25 тыс. руб.
Реабилитационный период
Длительность реабилитации зависит от производимого вида воздействия, индивидуальных особенностей организма. Восстановление пациентов, соблюдавших ограничения подготовительного периода, протекает быстрее. Немаловажную роль оказывает возраст оперируемого.
Коронарное вмешательство обычно требует длинной реабилитации. Восстановление протекает от 3–4 недель до 2–3 месяцев. Остальные виды операций менее травматичные. Реабилитация занимает от 1–2 недель до 1–2 месяцев.
Лицо после операции меняется значительно. Возможны:
- отеки;
- гематомы, серомы;
- изменение чувствительности кожи.
Избавиться от отечности получается за 1–2 недели при локальных разрезах, за 3–6 недель при коронарном вмешательстве. Гематомы, серомы после полного отслоения кожи держатся 2–3 недели, могут остаться на более длительный период. После эндоскопии проявления уходят раньше. Онемение при локальных разрезах наблюдается не больше месяца, при коронарной операции способно держаться до 2–3 месяцев.
После операции обязательно на 1–2 месяца отказываются от:
- физических нагрузок;
- загара;
- посещения бань, саун, принятия горячих ванн.
Врач дает индивидуальные рекомендации: прописывает необходимые лекарства, назначает уход, процедуры. После операции обязательно являться к хирургу на осмотр. Коронарное вмешательство потребует последующего ношения компрессионной повязки.
Результат пластики заметен сразу. Полностью оценить достижения мешают синяки, отеки. Наслаждаться результатами получится через 1-3 месяца после операции. Продолжительность эффекта длительная. Результат сохраняется на 5–10 лет, иногда дольше. Задумываться о повторении вмешательства можно только после очной консультации с врачом.
Противопоказания
Хирургическое вмешательство обладает обширным рядом противопоказаний. Для выявления ограничений собирается анамнез, назначаются анализы. Отказаться от вмешательства придется в случае:
- некорректируемых нарушений свертываемости крови;
- любого воспалительного процесса;
- обострения хронических заболеваний;
- беременности, кормления грудью;
- некоторых эндокринных нарушений (сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой);
- онкологии;
- серьезных нарушений работы сердечно-сосудистой системы;
- наличия крупных рубцов в области лба.
Манипуляцию не проводят при чрезмерном снижении тургора кожи. Воздействие делают под местным или общим наркозом. Обязательно отсутствие противопоказаний к этой части процедуры.
Последствия
Любое оперативное вмешательство, особенно выполняемое под общим наркозом, способно сказаться нарушением самочувствия. Могут возникать головные боли, слабость, снижение иммунитета. Для предотвращения проявлений врач оговаривает поддерживающую терапию.
Среди побочных явлений встречаются:
- онемение кожи;
- болевые ощущения в области лба;
- сильные отеки, синяки, припухлость;
- возникновение рубцов на месте швов;
- смещение роста волос;
- нарушение мимики.
Большинство проявлений проходит самостоятельно, не требует дополнительного лечения. Для облегчения картины врач может посоветовать соблюдение определенных действий.
Внимание! Ошибки хирурга могут привести к нарушению важных функций (моргание, закрытие глаз). Несоблюдение стерильности способно сказаться воспалительным процессом. Для предотвращения серьезных последствий рекомендуется тщательно подходить к выбору клиники, врача. Обязательно соблюдение всех рекомендаций, ограничений.
Альтернативные способы омоложения
Операция — крайняя мера. Рекомендуется прибегать к хирургическому вмешательству в случае, когда иные способы безрезультатны. Сейчас существует множество методик безоперационной подтяжки лба, бровей. Косметолог порекомендует выполнить инъекционный или аппаратный лифтинг. В салоне или в домашних условиях можно выполнять массаж, делать упражнения фейсбилдинга. Большинство безоперационных методик отличаются наибольшей эффективностью при выполнении в качестве профилактической меры. Заниматься внешностью лучше с молодого возраста. Тогда сохранить свежий вид получится дольше.
Сравнение с блефаропластикой
Работа в зоне лба невозможна без участия в операции окологлазничного пространства. Подтяжка лба, бровей влечет изменение взгляда. Во многих случаях после выполнения фронтлифтинга отдельное выполнение блефаропластики уже не требуется.
В случае назначения пластической операции в области глаз выполняется коррекция только выбранной области. Блефаропластика не затрагивает другие зоны. Выполнять отдельную коррекцию в области глаз рекомендуется при существовании локальных проблем.
Мнение специалистов-косметологов
Врачи здраво оценивают достижения медицины, косметологии. В большинстве случаев проблемы можно попытаться решить более деликатными методами. Советовать пластическую операцию, не попробовав другие варианты воздействия, косметологи не торопятся. В безысходных случаях врачи смело отправляют пациентов на консультацию к пластическому хирургу. Что лучше выбрать решать каждому самостоятельно.
Косметологи не стремятся предлагать пациентам пластику при отсутствии существенных показаний.
Пациенты не всегда понимают возможности современной косметологии, медицины, пытаются решить проблемы нависания бровей татуажем. Врачам приходится давать развернутые разъяснения.
В отдельных случаях предложить получается только пластику. Опытные косметологи не внушают напрасных надежд на безоперационные методики.
Отзывы пациентов
Мнение пациентов преимущественно нейтральное. Ставятся положительные оценки результатам. Пациентов часто расстраивает быстрое исчезновение достигнутого эффекта. Иногда процедура не приносит ожидаемого результата. В некоторых случаях выявляются ошибки врачей.
Пациентка недовольна результатом операции. Эффект не оправдывает ожидания.
Пациентке сложно однозначно оценить операцию. Некоторые изменения быстро регрессировали, но бонусом стала новая форма глаз.
Пациенты часто жалуются на быстрый регресс результата. При этом выполнять операции продолжают, результат вмешательства нравится.
Большинство пациентов довольно результатом, становится постоянными клиентами пластических хирургов.
Определиться с необходимостью пластики поможет врач. Выбор варианта воздействия также делают на основании заключения хирурга. Многие проблемы внешности корректируются менее травматичными косметологическими вмешательствами. Сбор информации о возможных процедурах, консультация с несколькими специалистами поможет быстрее найти решение проблемы.
Полезные видео
Блефаропластика или подтяжка лба? Что лучше?
Эндоскопический лифтинг лба от Алексея Гварамии.
Источник
Сохранить лицо чистым и гладким на долгие годы – вот что является пределом мечтаний любой женщины. И это вполне разумно, ведь именно лицо является визитной карточкой.
Быстрое развитие фармакологической и косметологической областей медицины позволяет долгие годы поддерживать молодость и красоту на должном уровне. Однако из-за ухудшения экологической обстановки, ускорения внутренних механизмов старения, частых стрессов не всегда косметические средства дают желаемый эффект. Именно в таких случаях применяется пластическая хирургия. Наиболее востребованной из всех пластических операций является подтяжка лба и бровей.
Кому показана операция и каковы условия ее выполнения
Чаще всего показана и наиболее востребована подтяжка бровей и лба пациентам старше 40 лет для уменьшения проявлений первых признаков старения. Однако при необходимости ее можно выполнять и в более раннем возрасте по рекомендации врача или исходя из собственных соображений. Показания следующие:
- опущение внешнего угла глаза, вызванное птозом верхнего века;
- опущение тканей верхней трети лица;
- глубокие морщины и складки лба и переносицы;
- низкое расположение бровей;
- мелкие морщинки в уголках глаз («гусиные лапки»);
- дряблая кожа в височных областях;
- нависание кожи на переносице.
В зависимости от степени выраженности процесса старения и показаний к выполнению лифтинга верхней трети лица специалистами клиник эстетической хирургии могут быть показаны следующие виды подтяжки лба и бровей.
Коронарная подтяжка (открытый фронтлифтинг)
Коронарная подтяжка долгое время считалась «золотым стандартом» пластической хирургии данной анатомической области, но в последнее время ее рекомендуется выполнять лишь пациентам с грубыми морщинами на лбу, выраженным птозом бровей, избыточным нависанием кожи в области надпереносья.
Лифтинг лба и бровей методом открытой коронарной подтяжки проводят под общим наркозом. Операция травматична, так как затрагиваются все мягкие ткани, включая надкостницу. Длительность проведения пластики составляет 1-2 часа. После тщательного осмотра врач порекомендует один из трех возможных разрезов: стандартный, модифицированный, разрез по краевой линии роста волос.
Стандартный
Данный вариант подтяжки показан пациентам, нуждающимся в выравнивании пропорций головы. Суть метода состоит в проведении бикоронарного разреза, выполняемого непосредственно за линией роста волос (на расстоянии 8 см) ото лба до ушной раковины с обеих сторон с последующим натяжением и иссечением избытка кожи. Разрез имеет зигзагообразную форму, что позволяет рубцу быть практически незаметным. Стандартный разрез не подойдет пациентам с высоким лбом, так как линия роста волос сдвигается назад на несколько сантиметров.
Модифицированный
Модифицированный разрез имеет несколько другое направление: начинаясь около височной области, он изгибается в области лба, идет по линии роста волос и снова возвращается к виску. При таком варианте разреза ширина лба после операции может быть уменьшена за счет опущения линии роста волос.
Разрез по краевой линии роста волос
Разрез по краевой линии роста лучше всего подходит пациентам с залысинами в области лба и виска, а также с высоким лбом, так как высота лба, после хирургического вмешательства не изменяется.
Суть метода состоит в иссечении полоски кожи шириной 1-2 см, после чего накладываются швы или скрепки, которые снимаются через 10-12 дней после операции. Непосредственно после выполнения пластики устанавливается дренаж.
Виды коронарного разреза
Основным преимуществом метода является длительное сохранение результата и отсутствие заметных рубцов. Помимо явных плюсов лифтинга бровей и лба методом коронарной подтяжки, есть ряд его значительных недостатков:
- нарушение привычной пропорции лица за счет изменения краевой линии роста волос;
- большой уровень травматизации тканей во время операции и высокий риск развития осложнений после ее выполнения;
- возможное онемение места пластики в течение полугода;
- нарушение роста волос в зоне разреза;
- долгая реабилитация.
Эндоскопический фронтлифтинг
Эндоскопический лифтинг лба и бровей проводится под общим наркозом и выполняется в течение 1-4 часов в зависимости от объема работы. Эндоскопическая подтяжка может быть рекомендована пациентам всех категорий. Исключение составляют лица с очень глубокими лобными морщинами, выраженным птозом бровей, а также высоким лбом. Эндоскопический лифтинг лица является основным методом выбора для коррекции морщин у лысеющих мужчин.
Методика выполнения операции: в височной и лобной областях в непосредственной близости от линии роста волос выполняется несколько разрезов (до 5) длиной около двух сантиметров. Через них вводятся эндоскопические инструменты, которыми рассекаются определенные мышцы, отвечающие за образование продольных морщин на лбу, а также поднимаются брови на необходимый уровень и фиксируются. Благодаря применению эндоскопических инструментов достигается быстрое и четкое исполнение поставленной задачи, тем самым снижается риск развития грубых осложнений и объем возможной кровопотери.
Основными его преимуществами являются низкая инвазивность, небольшой риск развития осложнений, высокая эффективность и видимый результат, быстрое восстановление.
Эндоскопический лифтинг лба, нижняя блефаропластика
Читайте также: Эндоскопический лифтинг
Лифтинг с применением эндотинов
Подтяжка лица с помощью эндотинов относится к эндоскопическим методам, поэтому практически не имеет противопоказаний и обладает широким диапазоном применения. Процедура проводится под общей анестезией и длится около получаса. Суть методики заключается в установке через мини-разрезы очень тонких рассасывающихся пластин, имеющих направляющие шипы-иммобилизаторы. В среднем через полгода после проведения операции происходит полное рассасывание эндотинов, а сформированные на их месте коллагеновые волокна надолго обеспечивают эффект лифтинга. Основными плюсами данной операции являются:
- точная и надежная фиксация пластин;
- минимальный риск развития осложнений в результате низкой инвазивности самой операции;
- полное рассасывание и выведение препарата из организма в течение полугода;
- отсутствие риска развития реакций отторжения или аллергии;
- быстрый реабилитационный период.
На сегодняшний день этот метод коррекции лица практически не имеет недостатков. Подробнее о применении эндотинов читайте здесь.
Метод височной подтяжки бровей
Операция может выполняться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Метод анестезии определяет врач с учетом всех особенностей пациента и предстоящей манипуляции, которая длится, как правило, не более 45 минут. Метод основан на выполнении разрезов области висков и иссечении излишков кожи. Благодаря этому методу разглаживаются морщинки, приподнимаются внешние углы глаз, подтягивается область скул. Коррекция бровей методом височного лифтинга может сочетаться с другими косметическими и пластическими процедурами.
Височная подтяжка является малотраматичной и высокоэффективной операцией, а также практически не имеет недостатков и противопоказаний, поэтому широко распространена среди пациентов клиник эстетической медицины.
Височный лифтинг
Метод транспальпебрального лифтинга бровей
Выполняется под общей анестезией и не более одного часа. Пластический хирург выполняет разрез в толще естественной складки верхнего века, натягивает кожу, резецирует часть мышц и удаляет излишнюю жировую ткань, тем самым, сглаживая морщинки и складки в области надпереносья и лба. На фоне явных плюсов (быстрый результат, минимальный риск осложнений) и этот метод рекомендуется всем пациентам, нуждающимся в коррекции бровей.
Подтяжка бровей с разрезом над бровью
Выполняется около получаса под местной анестезией. По современным меркам данная методика считается устаревшей, так как явно заметен послеоперационный рубец. Чаще всего она рекомендуется пожилым людям с обильными морщинами в области лба.
Методы подтяжки бровей и лба
Нитевой лифтинг лба и бровей
Длительность процедуры составляет 20-30 минут и проводится под местной или общей анестезией. Методика основывается на имплантировании под кожу специальных нитей, которые при должной фиксации обеспечивают хороший лифтинг-эффект. Нити могут быть рассасывающимися и нерассасывающимися.
Подробнее читайте в статье «Нитевой лифтинг».
Реабилитационный период
Классический реабилитационный период после проведения коррекции бровей и лба составляет от 14 до 20 дней. Если накладывались швы, то их снимают на 10-11 день. Через 14-15 дней практически полностью исчезают синяки и отеки. Временная потеря чувствительности может наблюдаться около трех недель после проведения операции. В послеоперационном периоде рекомендуется принимать антибактериальные средства, избегая повышенной физической активности и горячих ванн.
Противопоказания и возможные послеоперационные осложнения
Противопоказаниями к проведению большинства пластических манипуляций являются:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- артериальная гипертония;
- заболевания крови;
- заболевания органов эндокринной системы;
- инфекционные болезни;
- злокачественные новообразования.
Осложнениями являются: онемение области лба и висков, воспалительные изменения на лице, смещение границы роста волос, инфекционные осложнения.
Видео проведения фронтального эндоскопического лифтинга
Источник